快筛无症状感染者

（示意图／达志影像）

据英国耳鼻喉科协会（ENT UK）研究显示，「丧失味觉或嗅觉」可能是新冠肺炎的其中一种症状，而台湾亦有多例发现味觉、嗅觉受损。由于近来台湾新增病例多属境外移入个案，特别是年轻的求学者、旅居国外的人，从疫区返国，值得各医疗院所的医护人员警惕。根据英国耳鼻喉科协会的声明，流感和其他病毒性疾病当中，丧失味觉或嗅觉的症状很常见；且义大利、南韩及中国的确诊病例中显示，新冠肺炎发生此症状的机率相当高。

台湾在第一阶段的防疫过程中，取得不错的成效，可归结于下列三项因素：一、拥有高CP值的全民健保制度，在卫福部的指引下，转而成为防疫的最佳管道与手段，但这个制度却是以不断删减核拨健保点数而维持。二、任劳任怨的医护与医务工作人员，血汗工厂般的医院、医护人员的花花班表，这就不用多说了。三、全民自主健康管理意识的提高，由于人人自觉戴上口罩与大力宣传洗手的重要性，让民众普遍具有良好的卫教与健康管理意识和习惯。

台湾的确诊案例已经超过250例，由于近来境外移入的案例骤增，而国外新近的研究发现，部分新冠肺炎年轻患者目前都不符合测试或自我隔离标准，可能成为隐性的病毒带原者，进而促进新冠肺炎的传播。笔者之前强调，要避免传染病毒给有慢性病、高龄、基础病的病人，是因为有这些因素会导致新冠肺炎引发重症，病情急转直下，且须耗费呼吸器或重症病房来救治，事倍功半。但研究发现，若年轻族群患者，因症状不明显而趴趴走，而将病毒传染给上述的可能重症的病患，反而会造成后者的症状加剧，耗损庞大的医疗资源。

由于发烧并不是初步筛检新冠肺炎的唯一标准，病患也有可能没有发烧，却已感染病毒；而用PCR检测则须耗费时间。因此，有关单位应尽速调配快筛试剂给基层医疗院所，同时提供足够的个人防护装备给医护人员，他们才是接下来战疫的主角。用快筛试剂筛检有上开国外旅游史与类似无感症状（如丧失嗅觉或味觉）疑似患者，同时也要给足基层医护人员足够的防护装备，避免感染。而做咽喉采检的标准作业流程与防感染控制程序，亦应提前教导前线的医护人员。此外，从战疫时间来看，若新冠肺炎疫期拉长，应该要检讨提高核拨医护人员的薪资与待遇，避免劳心又劳力的医护人员成为医疗系统崩溃倒下的最后一根稻草。在疫苗尚未研发出来前，筛检与隔离、分舱分流照护，就是防护的手段。

另外，由于国内的个案数与国外相较，都属于较少个案、可防可控的类型，对新冠肺炎病毒的特性掌握不若欧美各国深入。台湾若行有余力，应由类似国际合作发展基金会等机构出面，派遣台湾的防疫医护团队，至医疗资源不足的国家协助防疫，毕竟全球已是一地球村，哪里有缺口没有治好，终将会反噬回来。所以团结防疫，台湾角色不能缺席，且应勇于出击，由政府出面号召并提供足够设备与经费派出医护团队，支援国际并取得宝贵的防疫经验，兼可宣导台湾的防疫模式。（作者为国立台湾大学医学院名誉教授）