扩大健保费补助 逾百万人受惠

国民党总统参选人侯友宜和民众党总统参选人柯文哲，近期相继提出医疗政见，均规划65岁以上长者排富、全额补助健保费，行政副院长郑文灿说，将就各县市不同做法，研究老人健保费更完整的制度，目前唯一统一是中低收入长者健保费的补助。

卫福部长薛瑞元表示，统计至6月，65岁以上健保保险对象约有412万人，其中最多的是以第一类身份投保的人、占38％，这些人有8成是眷属身份投保；接着是第六类身份者，占27％、约有109万人。

第六类对象为无职业地区人口及眷属、荣民及荣民遗眷之家户代表及其眷属等，这些人目前在户籍地的乡镇市区公所投保。

薛瑞元指出，中央已经对低收、中低收老人身心障碍者提供健保费补助，各县市政府也对于长者都有不同补助政策，如果只补助长者，可能造成世代公平问题，需要谨慎评估，因此，这次规划的补助，主要是针对109万名第六类族群中，所得相对低且未获得其他补助者为对象。

薛瑞元说，这109万人中有多少比例可获补助还要计算，但并非所有人都补助，因为当中部分属于有国外所得者。确定的是，为了行政作业方便，将以民众自付826元的定额为补助金额，预计公务预算将编列100亿支应。

薛瑞元强调，目前65岁以上族群占总人口的17％，需要支出的健保费达新台币400亿元，但当中各级政府补助的费用为220亿元、民众自行负担总额为180亿元。

由于65岁以上人口在2026年会达到21％，随着人口逐渐老化，400亿元支出会逐年增加，如果全数由中央负担，会排挤到少子化托育补助、儿童医疗、癌症新药等其他社会福利费用预算。