量表整合+群組支援 提升中風辨識率

为提升紧急救护员的脑中风辨识率,台湾脑中风学会与联合报健康事业部合作「急性脑中风到院前处置教育课程」,近两年半来,陆续造访十七个县市消防局,近四千人参与课程。六都紧急救护员脑中风辨识率普遍较高,其中台南市政府消防局结合「辛辛那提」、「LAMS」等两大脑中风评估量表,建置E化通报系统,在平板电脑辅助下,有效提升脑中风辨识率。

台南市政府消防局与成大医院神经内科团队合作,整合两大脑中风评估量表,以增加脑中风辨识度,紧急救护员依照施测结果,在平板萤幕上点击对应的项目,例如:脸部不对称、语言不清、单侧手臂无法举起、双手握力不足等,系统根据量表计算出分数,判断病患是否为大血管中风,并会建议送往的急救责任医院,可以减少紧急救护员单靠人力辨识所产生的误差。

成大医院神经内科团队分析一一○年一月至一一一年六月,经紧急救护员送至成大急诊的两百四十八位脑中风个案,其中大血管中风个案判断准确率达七成,整体脑中风辨识度更高,有效引导治疗方向,成效显著。

云林县消防局在急救研判上也有独到之处,虽然资源有限,但与在地医师及嘉义等地的热血医师建立群组,只要紧急救护员提出问题,就能在短时间内收到专业意见。

消防署紧急救护组科长简钰纯表示,目前六都紧急救护员脑中风辨识度都能在八成以上,为了减少悲剧的发生,卫福部正着手整理一一九经手脑中风个案的后续状况,其中就包括紧急救护员是否正确辨识,未来透过更有系统教育训练,相信可以提高辨识度,缩短急救时程,让更多病患能够在时限内接受治疗,减少失能。