流感藥劑捉襟見肘不給克流感？ 疾管署曝考量 強調數量充足

类流感门急诊就诊人次持续下降但流感重症通报未减。疾管署防疫医师林咏青表示，上周新增死亡个案包含一名南部10岁女童因为急性坏死性脑炎过世，呼吁有症状应该尽速就医。疾管署发言人曾淑慧也说，勿轻忽流感危险征兆，国内公费药剂充足，有危险征兆应尽速就医。

目前社区流行A型流感，近四周合约实验室分离出流感病毒以A型H1N1为多； 上周新增26例流感并发重症（年龄介于未满10岁至90多岁）以及另新增6例死亡 (均A型H1N1)，年龄介于10岁至60多岁，其中4例未接种本季流感疫苗，5例具慢性病史。

林咏青说，南部10岁女童在7月中旬出现症状包含超过40度高烧，隔日出现意识不清等重症症状，经过急诊确认感染A流并发现有脑炎，后续收治加护病房并给予药物治疗，但最后因为急性坏死性脑炎、不幸过世。他呼吁，儿童感染流感有1至2％脑炎，最严重就是急性坏死性脑炎，致死率高达三、四成。他提醒，如出现呼吸困难、发绀等危险征兆，应该尽速就医以利及早治疗。

本流感季自去年10月1日起截至今年7月24日流感并发重症病例累计428例 （263例A型H1N1、153例A型H3N2、5例A型未分型、7例B型）；其中死亡91例 (63例A型H1N1、25例A型H3N2、1例A型未分型、2例B型)。

另外，针对公费流感抗病毒药剂用药条件使用状况，有医生表示我国存量捉襟见肘，克流感使用对象有所限制。

曾淑慧表示，流感药剂的准备量是根据全人口数量的15%准备，因此储备量约340万人份，包含克流感（80万人份）、易克冒（38万人份另有原料药200万人份）及瑞乐沙（33万人份），数量绝对充足。至于鼓励医院在5岁以上无禁忌症的民众优先使用瑞乐沙是因为效期考量，避免浪费。

另，针对「免疫加强型」的流感疫苗（含佐剂、高剂、基因重组的四价流感疫苗），曾淑慧说，食药署已经核准用在65岁以上长者的含佐剂疫苗，但国内并无相关资料佐证，因此仍在研是否引进相关疫苗。明年将委外评估，等待报告结论再提到卫福部传染病防治咨询会预防接种组（ACIP）讨论。