马尔堡病毒肆虐:爆发传播症状及应对策略

卢旺达正在应对其首次爆发的“高致病性”马尔堡病毒疫情,该疫情于 9 月下旬首次被报告。

截至周四,据报道,卢旺达已有 11 人死于这种病毒。该国卫生部长宣布,该国将开始实验性疫苗和治疗方法的临床试验。

那么,什么是马尔堡病毒,我们应该有多担心?

马尔堡病毒与埃博拉病毒同属一科,即丝状病毒科(丝状病毒)。据相关描述,它比埃博拉病毒更为严重。

根据梅奥诊所的信息,它会引起出血热,这是一种会损害血管壁的发热病症类型。其他会引起这种发热的疾病包括登革热和黄热病。

据梅奥诊所称,出血热会导致内出血,可能致命。

该病毒于 1967 年在德国一个名为马尔堡的城镇首次被发现,并因此得名。同时,它在塞尔维亚的贝尔格莱德也被发现。

世界卫生组织(世卫组织)估计病死率在 24%至 88%之间。平均而言,约有一半感染该病毒的人会因此死亡。

世卫组织称,一个人接触病毒后,症状可能在 2 至 21 天内出现。

该网站称:‘致命病例通常会出现某种形式的出血,且往往来自多个部位’

世卫组织网站表示,呕吐物或粪便中出现出血情况时,通常还伴有鼻子、牙龈和阴道出血。

在严重的情况下,症状出现八九天后患者可能会死亡。

传染病专家阿米拉·罗斯(Amira Roess)告诉半岛电视台:“免疫系统较弱的人更容易因这种病毒患上重病和死亡。”罗斯是乔治梅森大学公共卫生学院的全球健康和流行病学教授。

据美国疾病控制与预防中心(CDC)称,马尔堡病毒的症状包括发热、头痛、肌肉和关节疼痛、疲劳、食欲不振、出血和胃肠道症状。马尔堡病毒如何传播?

有些人在接触携带病毒的罗塞塔果蝠(一种在矿井和洞穴中被发现的果蝠)后,感染了马尔堡病毒。

然而,卢旺达此次疫情的源头仍不清楚。

一旦个人感染了该病毒,其可通过破损的皮肤或黏膜直接接触体液,将病毒传播给他人。世卫组织网站称,即使是像床单或衣物这类被体液污染的表面,也可能导致病毒传播。

根据美国疾病控制与预防中心的信息,该病毒不会通过空气传播。

根据政府的最新消息,卢旺达目前有 36 例马尔堡确诊病例,其中 25 人正在接受隔离治疗。

据世卫组织消息,9 月 30 日有 26 例确诊病例,其中 70%的病例为该国两家未具名医疗机构的医护人员。

罗伊斯表示:“医疗机构出现疫情爆发的情况并不少见,特别是那些资源匮乏、或许感染控制措施不足的医疗机构。”

此外,卢旺达正在监测 300 名与已知病例有过接触的人员。

9 月 27 日,卢旺达卫生部确认了马尔堡病毒的最新一次爆发。

截至目前,此次疫情仅在卢旺达有相关报告。

当一列从法兰克福开往汉堡的火车上的两名乘客因担心自己感染该病毒而联系医生时,人们担心该病毒已传到德国。

然而,当地当局于周四宣布,这两人在聚合酶链反应(PCR)检测中均呈阴性。该检测是对来自内颊的样本(称为颊拭子)或血液进行的检测,用于检测特定生物体(在此情况下为病毒)的遗传物质。

这些疫情很快都得到了控制。在赤道几内亚,报告了 17 例确诊病例和 23 例疑似病例。据世卫组织所说,“17 例确诊病例中有 12 例死亡,所有疑似病例也均死亡。”在坦桑尼亚,有 1 例疑似病例和 8 例确诊病例,其中 5 例死亡。

据美国疾控中心(CDC)称,在几内亚,仅在患者死亡后确诊了 1 例;在加纳,出现了 3 例,导致 2 人死亡。

“我们知道,在一个地区出现的传染病有可能成为全球范围内的问题,”罗伊斯说道。

世界卫生组织将此次疫情的风险评估为“在国家层面非常高,在区域层面高,在全球层面低”。

目前没有针对该病毒的获批疫苗或治疗方法。

卢旺达卫生部长萨宾·恩桑齐马纳周四宣布,该国正在加紧研发疫苗。

世界卫生组织表示,一些候选疫苗正在生产中。其中包括国际艾滋病疫苗倡议(IAVI)和萨宾疫苗研究所开发的疫苗,后者称正在与卢旺达政府合作。

研发新冠病毒 19 阿斯利康疫苗的牛津大学团队今年夏天在英国开始了其马尔堡候选疫苗的试验,采用了与新冠疫苗类似的技术。

世界卫生组织告诉路透社,它已与加拿大政府以及欧盟的卫生应急准备和响应管理局(HERA)合作,为疫苗试验提供资金。

确诊患者应及时通过止痛药治疗症状,并保持充足的水分摄入。

罗伊斯表示:“最应该做的是养成良好的卫生习惯,并且限制自己与患病者的接触。”

她建议,在与有病毒症状的人接触时要佩戴口罩,且不要与可能被感染的人分享食物。

她说:“如果您觉得自己已经接触了病毒,那就减少与他人的接触,留意自身症状,并向当地的医疗工作者或卫生部官员报告。”

她还说,大多数疾病爆发时情况都很艰难,因为全球很多医疗设施都没有资源来恰当地监测有多少人被感染。

“全球社会携手为预防性主动监测及其他项目提供资金是非常重要的。如果我们不认真对待,会有更多人失去生命。”

在 1967 年至 2017 年的 50 年间,记录了 13 次爆发。

自 2021 年以来,已记录了 5 次爆发,表明爆发变得更加频繁。

罗伊斯说,由于多种原因,我们可能会继续看到爆发和病例增加。

“首先,世界各地的人们与野生动物的接触愈发紧密,”她说道,并补充道,野生动物正在适应与人类的接触,而且野生动物和人类对彼此的惧怕都在减少。

她补充说,病例增多还因为诸如糖尿病和心脏病这类慢性病以及免疫功能低下的状况有所增加。这些状况使人们更容易感染病毒。

罗伊斯表示,由于技术的进步,存在这类状况的人寿命更长了,“这很棒,但这也意味着现在有更多人在接触病原体时容易生病”。

她补充说,在医疗基础设施有限的地方,病毒更有可能传播。“人们往往在病得很重的时候才会去寻求治疗。[此时]他们或许会释放出大量病毒。”这也增加了传播的机会。