M痘掀全球新公衛危機 疫區與防範措施一次看

图为非洲刚果一名感染M痘的男童。路透

世界卫生组织（WHO）今天宣布，在非洲蔓延的M痘（mpox，旧称猴痘）为国际关注公共卫生紧急事件（PHEIC），警告病毒有可能终究会突破国际边界。

世卫秘书长谭德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）是在世卫紧急委员会召开会议后，做出上述宣布。非洲疾病管制暨预防中心（Africa Centers for DiseaseControl and Prevention）则是昨天宣布M痘为公共卫生紧急事件。

世卫表示，今年非洲有超过1万4000起病例与524人不治，已超过去年1整年的数字。

目前，超过96%的感染与死亡病例都发生在单一国家：刚果。科学家担忧当地散播的新版病毒，有可能更易于在人与人之间传播。

以下是美联社整理的M痘资讯，以及可以端出哪些作为来遏制疫情。

● 什么是M痘？

M痘过去称为猴痘（monkeypox），是1958年在猴子身上看到「类似天花」的症状后，首次发现这个病毒。人类感染病例最初多出现在非洲中部和西非，且患者都曾与受感染动物密切接触，但最近出现了变化。

2022年，M痘病毒首度获证实可经由性行为传播，先前从未通报M痘的70多国此时也传出疫情。

M痘和天花病毒相近，但引发的症状较为轻微，像是发烧、发冷与身体疼痛等。重症患者的脸部、手部、胸部与生殖器有可能出现病灶。

● 非洲发生什么事，引发这么多关注？

非洲感染病例急遽上升。上周，非洲疾病管制暨预防中心（CDC）通报，目前非洲至少有13国通报M痘病例。非洲CDC并说，相较于去年同期，病例增加了160%，死亡病例上升19%。

今年早些时候，科学家通报刚果一处矿业城镇出现新型M痘，可造成多达10%的民众死亡，且更易于传播。

在先前的M痘疫情中，患者病灶大多出现在胸部、手部与脚；然而新型M痘则是引发较轻微症状，且是在生殖器出现病灶。这导致M痘更难察觉，代表民众有可能在不知道自己感染的情况下，把病传染给其他人。

世卫表示，最近在4个东非国家首度发现M痘，包括蒲隆地、肯亚、卢安达与乌干达，且都与刚果疫情有关。谭德塞说，这让人担心M痘会在非洲内部以及境外进一步扩散。

在象牙海岸与南非，卫生当局通报出现不同于2022年在全球扩散的M痘疫情，危险度较低。

● 宣布公卫紧急事件的意义是什么？

世卫宣布「国际关注公共卫生紧急事件」，借此推动捐助机构与国家采取行动。但过去这类宣布，在全球引发的因应却不一。

非洲CDC主任卡塞亚（Jean Kaseya）说，非洲CDC宣布M痘为公共卫生紧急状态，是为了「动员我们的机构、集体意识与资源，迅速且果断地采取行动」。他呼吁非洲的国际伙伴提供协助，还说非洲直线上升的病例大多遭外界漠视。

伦敦大学卫生暨热带医学院（London School ofHygiene and Tropical Medicine）医学系教授马克斯（Michael Marks）说：「显然，目前的控制策略没有发挥效果，明显需要更多资源。如果（做出全球紧急事件的宣言）是启动这些行动的机制，那么这就是必要的。」

● 非洲目前疫情与2022年有何不同？

2022年全球爆发M痘疫情时，绝大多数患者为男同性恋者及男双性恋者，病毒主要透过亲密接触传染，包括性行为。

虽然类似模式非洲也有，但在刚果，超过70%的M痘患者与85%的死亡案例是15岁以下儿童。

在召开紧急会议前，谭德塞说，官员正忙于因应多个国家出现的数波M痘疫情，不仅「传播模式不同，风险等级也各异」。

他说：「遏止这些疫情，需要采取专门且全面性的因应措施。」

拯救儿童基金会（Save the Children Foundation）刚果分部主任拉姆（Greg Ramm）说，基金会最担心的，莫过于M痘在东部人满为患的难民营传播开来。他点出，有34万5000名儿童「挤在卫生条件堪忧的帐篷内」。他说，当地医疗体系早已因为营养不良、麻疹与霍乱病例而处于「崩溃」边缘。

美国艾莫瑞大学（Emory University）传染病专家泰坦吉（Boghuma Titanji）说，目前还不清楚为什么刚果儿童M痘病例不成比例地高。她说，有可能是因为儿童更易于感染，也可能是受到社会因素影响，像是过度拥挤或接触到染疫的家长。

● M痘疫情可以如何遏止？

2022年在数十国爆发的M痘疫情，遏止措施除了宣导民众避免从事危险行为外，主要是透过富裕国家施打疫苗与实施治疗而挡了下来。但非洲几乎没有疫苗或治疗方法。

伦敦大学卫生暨热带医学院医学院教授马克斯说，预防接种可能会有帮助，包括替民众接种与M痘有着近亲关系的天花疫苗。

他说，「我们需要大量疫苗供应，才能替风险最高的民众进行接种」，这代表着疫情地区的性工作者、儿童与成人都要施打。

刚果当局表示他们正在与捐助机构洽谈可能的疫苗捐赠事宜，并已从英国与美国获得部分金融援助。

世卫已拨出145万美元紧急资金来支援非洲M痘疫情因应工作，但表示他们需要初估1500万美元的经费来援助这项因应作业。