每分钟心跳仅30余下「慢到快罢工」 9旬翁肺积水靠装1物抢命

91岁老翁胸闷、呼吸急促就医检查发现心跳过慢，每分钟仅30余下，马偕医院医师林长逸施予心脏节律器置放手术，老翁康复出院。（南投医院提供／杨静茹南投传真）

南投县91岁老翁平时骑脚踏车外出，甚至下田工作，近日觉得胸闷、呼吸急促，连睡觉都无法躺平，就医检查发现心跳过慢，1分钟仅30余下，仅常人的1／2至1／3，致严重肺积水，经心导管室施予心脏节律器置放手术、药物治疗，术后2天出院，继续骑脚踏车趴趴走。

卫福部立南投医院指出，91岁曾姓老翁连日来胸口越来越闷，走2步喘个不停，说话很费力，连睡觉都无法躺平，严重影响生活，就医检查发现心跳过慢，正常人休息时的心跳为每分钟60至100下，老翁每分钟心跳仅30余下，心脏打出的血液输出量不足，导致严重肺积水，心电图显示为完全性房室传导阻滞。

支援南投医院的马偕纪念医院心脏内科医师林长逸表示，心跳过慢可能出现头晕、头痛、胸闷、呼吸急促、疲倦、全身无力等症状，严重恐引发急性肾衰竭、休克，若没有即时就医容易猝死危及生命。

林长逸说，大部分心跳偏慢的人属于窦性心律，若血压正常，无其他不适，事实上不用做特别处理。若伴随房室传导阻滞和病窦症候群等病理性问题，建议放置心脏节律器，节律器能自动侦测病人的心跳，并辅助心脏跳动，让输出量足够全身使用，但每半年得回诊追踪节律器状况。

老翁植入心脏节律器后，辅以药物治疗，胸闷、呼吸急促等不舒服症状大幅改善，术后2天已经出院，又继续骑脚踏车到处晃。

南投医院感谢卫福部及南投县卫生局强化偏乡医疗，今年度由马偕纪念医院3名心脏内科医师常驻支援，元月由心脏内科主任蔡政廷率领医师林长逸、蔡佳伶提供医疗支援，不到半个月南投医院已完成24例导管室手术，让南投民众获即时且完善的紧急医疗照护服务。