美国部分医院RSV及“轻症肺炎”病例猛增

尽管全国范围内呼吸系统疾病的总体活动水平仍然较低，但美国的一些医院发现，幼儿中呼吸道合胞病毒（RSV）的感染增多，“轻症肺炎”的发病水平也有所提高。

德克萨斯州的库克儿童医疗中心报告称，因呼吸系统相关疾病前往急诊室就诊的儿童数量“急剧增加”。

周二，仅在该医疗系统位于沃思堡的分院，急诊科就有 572 名患者——这一数字接近历史最高水平。官员们表示，医院就诊人数的增加是由于达拉斯 - 沃思堡地区 RSV 以及轻症肺炎的传播所致。

此外，北卡罗来纳大学医院报告称，10 月的最后一周有 40 例轻症肺炎病例，而去年同期没有病例。

传染病专家表示，尽管在呼吸系统疾病传播时家长应保持警惕，但这个季节或许标志着回归到新冠疫情之前的典型季节。

“这是暴风雨前的平静，”加州大学旧金山分校的医学教授兼传染病专家彼得·钦洪博士告诉美国广播公司新闻。“感觉有太多事情在发生……我们几乎忘记了呼吸道病毒，但它们非常常见。它们正在逐渐恢复到疫情前的正常节奏。”

据疾病控制与预防中心称，所谓的“轻症肺炎”是由肺炎支原体（M. pneumoniae）引起的呼吸道细菌感染。

疾控中心称，感染通常较轻，对于肺部感染的患者，他们的情况可能比预期的要好，因此有了“轻症肺炎”这个术语。然而，有时会出现严重的并发症，需要住院治疗。

在截至 11 月 2 日的这一周（这是疾控中心数据的最新时间），所有与肺炎相关的急诊就诊中，有 2.8%被诊断为肺炎支原体感染，高于 9 月底的 2%。

在截至 11 月 2 日的一周内，1 岁及以下人群的感染率居首，在所有与肺炎相关的急诊就诊中，被诊断为肺炎支原体感染的占 7.8%。

专家说，支原体感染有周期性，通常每三到七年就会猛增一回。

“就像其他呼吸道病毒一样，在疫情期间由于社交距离和人们彼此远离，接触并不多，所以我们正在赶上这一情况，”陈宏说。“支原体或许也是这种情况之一，会形成一场完美风暴。所以，它每四五年就会卷土重来，人们也恢复了正常生活。”

据疾控中心的说法，呼吸道合胞病毒（RSV）是一种常见的呼吸道病毒，大多数儿童在两岁生日前都会感染。

疾控中心表示，尽管它通常会引起轻微的类似感冒的症状，大多数人在一到两周内康复，但对于婴儿和老年人来说，它可能是一种严重的感染，导致住院。

当前水平仍低于过去几个季节的同期水平。

“虽然 RSV 活动在某些地区有所增加，特别是在幼儿中，但重要的是要记住，我们看到的是回到更典型的疫情前模式，”波士顿儿童医院的流行病学家兼首席创新官、美国广播公司新闻撰稿人约翰·布朗斯坦博士说。

“与过去几年相比，今年的季节开始得较晚，进展也更缓慢，过去几年以更早且更严重的爆发为特征，”他补充道。

布朗斯坦指出，虽然全国水平仍然较低，但美国南部和东部的某些地区出现了局部的激增情况，尤其是在幼儿中。

钦洪说，如果症状轻微，包括低烧、干咳、喉咙痛、头痛和轻微的痛感，父母可以让孩子呆在家里，并在有任何问题时联系他们的初级保健医生。

然而，当症状变得更严重，包括呼吸困难、高烧不退或嗜睡时，可能是时候去急诊室了。

钦洪说，如果“孩子咳嗽超过七天，也许仍未痊愈，那你就要担心像支原体肺炎之类的问题了。”

要预防呼吸道合胞病毒（RSV），有三种疫苗获批用于 60 岁及以上的成年人，以及部分 50 至 59 岁高风险的成年人。还有一种疫苗可供处于怀孕 32 至 36 周的孕妇使用。

对于八个月以下的婴儿，有两种单克隆抗体产品可用。单克隆抗体是在实验室制造的蛋白质，可模拟人体在对抗感染时自然产生的抗体。

“对于轻症肺炎，也就是支原体肺炎，没有疫苗，但通过接种 RSV、新冠[和]流感疫苗，您可以降低可能使病情恶化的合并感染的概率，”钦·洪说。

专家还建议借鉴在新冠疫情期间所学到的经验，比如在通风不良的空间佩戴口罩。

“保持良好的卫生习惯，如勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮挡，对于防止呼吸道感染的传播仍然至关重要，”布朗斯坦说。