霉浆菌疫情升温「感染多久会痊愈?」 6大QA一次看
肺炎霉浆菌疫情在大陆北方爆发。(图/示意图,达志影像)
大陆北方呼吸道疫情于今年升温,包括流感病毒、肺炎霉浆菌、呼吸道融合病毒(RSV)、腺病毒及新冠病毒等5大病毒齐发,当中又以霉浆菌为大宗,严重程度引发世界卫生组织(WHO)关注,疾管署也发布警示,提醒民众到大陆或自大陆返台得特别防范。
疾管署副署长罗一钧表示,呼吸道疾病在冬季本来就容易大流行,霉浆菌感染预估在冬季会达到疫情高峰,目前已持续加强国内外监测、国内机场港埠检疫站的发烧筛检,同时向医界发通函,看诊落实TOCC机制。感染科权威、台大医师黄立民也担忧,明年春天国内可能爆发新一波霉浆菌疫情,《中时新闻网》整理肺炎霉浆菌传播途径、潜伏期等6大QA,带您一次看懂。
●何谓肺炎霉浆菌感染?
肺炎霉浆菌(Mycoplasma pneumoniae)是一种非典型的细菌,它是目前发现最小且可自行复制的病原体,和一般细菌不同的是,它没有细胞壁,许多常见的抗生素对它无效透过飞沫传播,常造成呼吸道的轻微感染,也是社区性肺炎常见的致病菌之一,和一般肺炎相比症状较轻微,所以又称为「会走路的肺炎」(walking pneumonia)。
●传染途径及潜伏期?
肺炎霉浆菌可经由人传人传播,借由咳嗽或打喷嚏等飞沫传播,潜伏期约1至4周。
●易感染的高风险族群?
各年龄层均有感染的风险,最常见的族群为年轻人及学龄儿童,又以家户、学校、大学宿舍、军队、护理之家及医院等场所生活或工作的人感染风险较高。
●感染肺炎霉浆菌会有什么症状?或有何并发症?
最常见的疾病型态为支气管炎,特别是孩童,常见的症状为喉咙痛、倦怠、发烧及长达数周甚至数月的咳嗽。估计约有10%的人会得到肺炎,常见的症状为黏液痰、发烧和发冷、呼吸困难、胸痛及倦怠。小于5岁的孩童感染时发烧较少见,但可能会有喘呜(wheezing)、呕吐或腹泻等症状。
少数病人会有严重肺炎、气喘发作、脑炎、溶血性贫血、肾功能异常及皮肤疾病(史蒂芬强生症候群、多形性红斑、毒性表皮溶解症)等严重并发症。
●如何预防?
疾管署表示,肺炎霉浆菌目前没有疫苗可预防感染,如有呼吸道症状,尤其是咳嗽时应配戴口罩,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾盖住口鼻并立即丢弃,若无纸巾可改以上臂或手肘代替,切勿直接用手,并养成用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒的习惯,若没有水可改以干洗手液代替。
●如何治疗?得过会有免疫力吗?
多数感染者可自行痊愈,但如果发展为肺炎,医师通常会开立抗生素治疗,一般建议的首选治疗药物为巨环类抗生素(macrolides),替代性药物为氟喹诺酮类(fluoroquinolones)抗生素或四环霉素类(tetracyclines)抗生素,然而近来各国研究显示肺炎霉浆菌对巨环类抗生素的抗药性有增加的情形,治疗的困难度随之上升,且感染过肺炎霉浆菌不会产生终生免疫力,未来有可能会再次感染。