每天滑N小时=手机上瘾？医师纠错：把持不住才是关键

根据国家发展委员会2017年调查，台湾女性一天平均用手机上网230分钟，男性186分钟；其中未满20岁的少男少女一天要花281分钟滑手机上网，20～29岁则是263分钟，分占第1、2名。这样算不算大半台湾人「手机成瘾」?

国家卫生研究院群体健康科学研究所主治医师、台大医院精神医学部兼任主治医师林煜轩指出，「目前医学上对『手机成瘾』并没有严谨的定义，」最常见的误解，是「手机上网时间长＝上瘾」。「错了！从精神科的角度来看，『把持不住』才是关键。」他强调。

林煜轩解释，一般常有3大错误认知。

真相1：使用时间长就是上瘾？错！「失控」才是关键

「失控是指已经出现负面影响，却还是忍不住要去做。」林煜轩说。他举例，明明知道工作当中中断会使效率大打折扣；睡觉前滑手机，会害你睡不好、睡眠时间缩短；开车或骑机车时只要逮到空档就去看手机，差点酿成车祸。相反地，如果使用时间虽然长，但可以透过自己的意志去控制，那就不算是失控。

不过，他也提醒，手机容易「让人陷进去」。不但方便取得，塞在口袋，三不五时就拿起来滑，等于慢慢养成放纵自己的习惯。更麻烦的是，你心里只想滑个10分钟，但常常不自觉超过时间，耽搁了正事。

真相2：你花在手机的时间，比自己以为的多五成

你花在手机上的时间，非常可能被低估。

身兼程式设计师的林煜轩自己写了一支APP，可以计算使用手机时间、在哪些网站或APP上逗留最久。他和4名台大医院医师招募大学生志愿者做试验，询问他们一天花多久在手机上，拿来和APP纪录做比较。「比方（受试者）觉得这星期总共用了20小时，但时间记录清清楚楚告诉我们，是大约30个小时。」他指出，自觉VS.现实的落差很大，平均要再多加五成才是实际时间；而且手机用愈久，低估程度愈扩大。这项成果登上了国际学术刊物《精神医学研究期刊（Journal of Psychiatric Research）》。

真相3：放不下手机是因为被社群网站绑架？最大的黏力其实是「它」

到底是什么力量把你黏牢牢？林煜轩指出，根据目前各国研究和国际上共识，这个「它」不是上脸书、回讯息，而是玩游戏，包括手机APP游戏、线上游戏……等。

2013年美国精神医学会提出「网路电玩失调症（Internet Gaming Disorder）」，世界卫生组织现已修改成「电玩失调症（Gaming Disorder）」，拿掉了「Internet」，原因是很多游戏不一定要时时连网才能玩。美国精神医学会更表示亚洲的盛行情况比北美和欧洲更严重。

电玩占使用手机动机的大宗，世卫组织提出3个判断沉迷电玩或网路的准则：

1. 无法控制地打电玩（频率、强度、时间都要纳入考量），甚且晚上不睡觉、肚子饿忘记吃饭

2. 把玩游戏摆在其他生活兴趣前面

3. 明知游戏会产生负面影响，仍持续或增加打电玩时间

如果是单看这3项描述，不少人都有疑似症状，但WHO对「电玩失调症」有更严谨的规范，包括这些指标连续出现12个月，已经破坏生活作息并可能伴随情绪障碍，才会确诊成瘾。

换言之，我们对于是否手机上瘾，不必太过神经质，但要务必保持灵敏警觉，别让它失控霸占正常生活。

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