每月处理2.3件断指案 「残肢照护联盟」把握抢救第一时间

小港医院至中国钢铁公司进行创伤性残肢教育及宣导。（小港医院提供／高雄洪靖宜传真）

小港医院提供残肢处理包、残肢保存盒给各工业区以及消防救护分队使用。（小港医院提供／高雄洪靖宜传真）

工安意外中工人被机器断指受伤案件时有所闻，经小港医院统计，救治因工作导致断指平均每个月就有2.3件，就是因为邻近工厂多达千家，因此当工安意外发生时，处置就相当重要。小港医院和消防局、中钢、中铝，高雄机场成立「残肢照护联盟」，并到工业区与消防队教育训练，第一时间如何处置，帮助病人适当保存残肢，提高接回的机会。

小港医院位于海陆空交通要冲、工业林立地带，邻近工业区总计约1500家工厂，多数工人平日在使用机械如电锯、封口机、手电动机械等，但过程四肢被物体夹入或切割，导致肢体断离，其中救治因工作导致创伤性残肢也就是断指的病人，每月约有2.3件。

因此与临海工业区、中钢、中铝、高雄国际航空站、高雄市消防局第三大队第三中队今年建立「残肢照护联盟、手护最前线」，深入周边工业区以及邻近消防队进行教育训练，安排教学活动，提供保存用物，演习断指第一时间要如何处理。

第一时间的止血、包扎以及残肢的保存、保冰，以好记口诀「冲、包、冰、放、送」，象征发现残肢时应适当冲洗，湿纱包覆、低温保存、放入保存盒、送入医院等5大步骤，接着到小港医院后，急诊科也发展一整套「急诊创伤性残肢组合式照护」，包括断指送到急诊后，如何保存、温度监控、安全运送、妥善交班，希望可以在接收到断指时，就启动这样的照护程序，好好的保存这些残肢，然后与病人一起送入手术室，保持残肢在最佳的状态下，提高接回的机率。

像是今年3月一名47岁的陈姓男子就是在工作时手指被机台夹断，所幸在一连串的处理，最后手指顺利接回。小港医院急诊科刘耀华主任提醒，发生任何肢体有截断或切断的情形发生，建议以生理食盐水湿纱或干净布单包裹，再放到干净的夹链袋，保存于冰水容器，不可以直接浸泡在水里，身体断端部位则以压迫性方式进行止血及包扎。