妙手回春 少年「断头」神奇接回！术后1个月可自主行走

以色列医界日前为一名因严重车祸导致颅底与颈椎分离的少年动手术，「断头」成功接回。（示意图／Shutterstock）

以色列医界最近完成一件「断头接回」的罕见创伤个案治疗，传为美谈。一名12岁巴勒斯坦少年骑脚踏车遭汽车撞上，颈部韧带几乎全断，颅底与颈椎顶端分离，经过一群外科医师合作救治，「断头」成功接回，如今已能靠自己行走无虞。

《以色列时报》报导，这名幸运少年名叫苏雷曼（Suleiman Hassan），来自约旦河西岸，他的颈部因车祸严重受损，紧急送往位于耶路撒冷恩克润区（Ein Kerem）的哈达萨医学中心（Hadassah Medical Center）救治。哈达萨医学中心医疗团队发现，支撑颅底后端的韧带因突然撞击严重断裂，导致颅部与脊椎顶端几乎彻底分离。这种创伤在医学上称为「双侧寰枕关节脱臼」（bilateral atlanto occipital joint dislocation），也称为「体内断头」（internal decapitation），成人与儿童均属罕见伤害。

院方在6月初替少年开刀，但直到7月5日才宣布手术成果。苏雷曼已于日前出院返家，身上还装着颈椎夹板，日后会持续复健并接受医疗团队的仔细追踪。

哈达萨医学中心骨科医师表示，团队为了少年的生机全力搏斗，院方为了这场复杂手术筹组大型手术团队与加护医疗团队。专长脊椎伤害创伤手术的医师埃纳夫（Ohad Einav）说，手术非常复杂，花了好几个小时执行，使用新型骨板与固定术式，靠着团队的医学知识与开刀房最先进的技术，让这场复杂的手术成功。

2022年才从加拿大多伦多的创伤医学中心完成研究返回以色列的埃纳夫强调，苏雷曼术后并无神经功能缺损，也没有动作失调的情形，目前身体机能正常且不需辅助即可行走，「这绝非小事一桩」。他在多伦多研修期间也曾对成人患者执行这种手术，这项经历对于医治苏雷曼很有帮助，毕竟手术前例很少。

美国费城儿童医院2003年曾有报告指，1983年至2003年诊治的2006名脊椎损伤患者之中，仅16人是寰枕关节脱臼。埃纳夫说，这种伤势非常少见，不过，4岁至10岁的儿童因为头部相对于躯干而言比较大一些，这个部位比成年人更容易出现损伤。英国《每日邮报》指，寰枕关节脱臼在所有脊椎创伤占比不到1%，2015年有报告指，孩童发生率是成人的3倍有余。

「体内断头」伤者存活率低，绝大多数情况下，这种创伤会导致死亡。有证据显示儿童患者预后优于成人，但儿童与青少年的预后比较资讯仍不足。2021年有研究调查显示，儿少遭受这种罕见创伤之后，55%在受伤之初、送院、手术与术后恢复期死亡。

苏雷曼手术与术后休养期间，他的父亲守在病床前寸步不离：「独子小命保住，对于医院所有人，我终身心怀感谢。」