男吞鱼刺以为没事!1个月后命危 3次大手术烧掉280万

台南市一名72岁男子吃吴郭鱼时误吞鱼刺,一个月后鱼刺刺穿食道、主动脉差点死掉。(示意图,达志提供)

台南市一名72岁男子去年吞了一根鱼刺,因为没有大碍就忘了,结果一个月后突然发烧、背痛加右上腹痛,因休克紧急送医,检查发现是主动脉瘤破裂,原来是鱼刺穿破食道,又刺穿主动脉,一年来历经3次大手术,花费280万元医药费捡回一命。

根据《ETtoday》报导,奇美医院心脏血管外科主治医师吴依璇指出,男子被送到医院时,已出现休克、血压降低症状,透过影像检查发现有异物刺穿食道,再刺破主动脉,造成肠胃道大量出血,是罕见且致死率高的「主动脉-食道瘘管」。

吴依璇说,急诊科医师紧急问男子病史,才知男子1个多月前吃吴郭鱼误吞长约1.7公分的鱼刺,因为没感觉到不舒服就没就医。吴依璇解释,食道位在主动脉前方,若遭到刺穿,恐使高压血液从相连的廔管伤口全部往食道灌,导致脓胸、吐血、败血性休克甚至死亡。「主动脉-食道瘘管」在国际间非常罕见,根据日本研究,即使经过3阶段手术治疗,也仅有6成病人能活着出院,且出院1年后存活率低于4成,致死率极高。

吴依璇表示,幸运的是男子靠近年新科技「主动脉内覆膜支架置放手术」之赐,伤口较小,后续再进行主动脉切除置换术、食道切除清除感染源,重建食道,日前康复出院。但吓人的是这一年的疗程,光健保加自费就烧掉超过280万元,提醒若误食鱼刺,千万别催吐、吞饭或喝醋,可能越卡越深,必须赶快就医。