品观点 ｜ 接种后染疫等同打了加强针 免疫力大增

品观点 | 接种后染疫等同打了加强针 免疫力大增

就在蔡总统就职前夕的5月18日，台湾单日确诊突破8.5万人，其中有41人死亡。同一天，由蔡英文主持的民进党中常会邀请中研院生医所兼任研究员何美乡报告，何美乡提出的「综合免疫力」概念还被蔡英文特别询问并称，「这个概念很重要」，政府能不能借用？

提到「综合免疫力」会让人联想到，英国最早以「群体免疫」（即染疫人数达到一定比例后，大规模感染就停止）为由，不采取严格防疫措施的「佛系防疫」，结果造成大量死伤，因此，国内很多专家并不认同何美乡的看法。

会后受访时，何美乡也承认，有非常多学者不喜欢她这个论述，好像鼓励人家去感染，但这不是她的意思，她只是叙述一个无法改变、无法不被感染的事实。

那么台湾要感染多少人，疫情才算出现转折？何美乡4月14日在「TVBS论坛」上表示，要看自然感染率加上疫苗刺激出的免疫力综合数值（即群体免疫力）；当此数值达到一定程度，R0值便能小于1，当稳定下降一段时间后，人们便能过着正常的生活。

而据何美乡预测，这波疫情在7月左右达到一个高原后，会慢慢下来；但她也强调，有人预测感染高峰是10万，甚至20万，也就是全台同时到达高峰就是20万人确诊。

何美乡举先进国家的案例指出，只要施打过疫苗，轻症、无症状的比例较多，因此，建议民众务必要接种疫苗，这是由于施打疫苗加上自然感染可以有较高、较持久的抗体，但是没有打疫苗的长辈不适用；她希望大家可以保持健康正常生活模式，不要不敢出门、吃饭，反而让商家倒闭。

经常针砭政府防疫政策的防疫学会理事长王任贤也认同何美乡的「综合免疫力」看法，只要接种1到2剂新冠疫苗，如果再染疫，就等同打了一剂加强针，免疫效果比打第三剂更好。王任贤本人一直不支持接种第三剂疫苗，而是主张等待次世代疫苗。

然而，要获得综合免疫力有一个前提，王任贤指出，就是接种一到二剂疫苗，如果未接种疫苗而染疫，重症或死亡的机率就会很高。

英国《每日电讯报》5月9日报导，短短几周内，台湾每日新增数从数百例上升到数万例，而由于「弱势群体天然免疫力低」，加上疫苗接种率不理想，台湾恐怕「在夏天以前引发前所未有的死亡率」；报导还引述生物学家倪诚志（Chase W. Nelson ）的说法指称，台湾面临最大的挑战之一在于，还有15%的人口目前未接种疫苗，其中有21%的75岁以上族群，连一剂疫苗都没打，这会使得台湾的情况不是接近于表现相对好的韩国，而是香港。

而台湾老人拒打新冠疫苗的人的确不少，翁铭佑医师19日就在脸书表示，昨天劝了好几位他的患者 (一剂未打) 去打疫苗；一位大肠癌术后3年的患者坚持，邻居打了出问题，他才不会傻傻去打；另一位中年妈妈跟他说：mRNA谁知道会不会改变基因，网路都在说这疫苗会导致基因突变，人类灭绝，她才不会让自己跟小孩冒这个风险，宁愿自然感染。

翁铭佑特别贴出Nature杂志最近的文章佐证：若没打疫苗，直接感染Omicron后，产生的血清抗体保护力有限，对其他变异株的交叉保护力也不足。

翁铭佑指出，但若先前感染过，或先打疫苗(针对原始株)，再感染Omicron可诱发足够的保护力，等同打了加强针。

翁铭佑表示，Omicron重复感染是必定的，一年之前他就提过新冠肺炎是感冒化，重复感染一定会，但会越来越轻，越来越像感冒。

翁铭佑指出，一个微生物感染对身体的刺激越轻，产生的抗体就越弱 (免疫系统必须讲究效率，把资源留给严重感染) ，所以这概念不难理解；因此重复感染Omicron是必定的。

翁铭佑还引用英国资料点出：老人也逃不过Omicron浪潮；他强调，长者若没有打疫苗，在身体状况波动之下，不一定每次都能成功抵挡住感染，重复感染之下，可能被突破产生肺炎。