全台50岁以上一半人口有痔疮 医提醒4大症状要注意

台中荣总嘉义分院大肠直肠外科主治医师江梓维提醒,如发现马桶有血,感觉肛门有肿块、异物感、疼痛感或搔痒感,可能就是痔疮。(台中荣总嘉义分院提供∕吕妍庭嘉义传真)

台中荣总嘉义分院大肠直肠外科主治医师江梓维指痔疮好发与生活方式、饮食习惯及年龄老化息息相关。(台中荣总嘉义分院提供∕吕妍庭嘉义传真)

不少人有痔疮,却因羞于启齿而未及时就医,台中荣总嘉义分院大肠直肠外科主治医师江梓维提醒,久站、久坐的上班族、手游族、孕妇、肝硬化、少喝水、饮食刺激、长期便秘、体重超标者或老年人,都是痔疮好发族群,且台湾50岁以上约有一半人口罹患,男女比例相当,提醒如发现马桶有血,感觉肛门有肿块、异物感、疼痛感或搔痒感,可能就是痔疮。

40岁上班族阿尧发现自己血便、肛门肿痛,到台中荣总嘉义分院看诊时,忧心忡忡诉苦,指前阵子解大便常看到马桶有血,本以为肛门破皮,擦屁股不敢用力,最近感觉有东西从肛门掉出来,用手推回去就没事,加上肛门一直又肿又痛,觉得很害怕。,主治医师江梓维立刻为阿尧进行肛门镜检查,发现阿尧的肛门齿状线上下组织增生,评估为第3级混合痔,即内痔合并外痔患者,进行痔疮切除手术后,阿尧日后排便再也没流血。

江梓维说,让许多人羞于启齿的「痔疮」,其实是人体在肛门口原本就存在的血管结缔组织,正常情况下组织富有弹性,具有帮助预防肛门失禁功能,却因肛门承受日积月累的压力,造成血管结缔组织增生,或因年龄老化组织变得松弛,因此在肛门增生或脱垂,痔疮在肛门口齿状线内就是内痔,在齿状线外为外痔,也有可能内外痣皆有形成混和痔。

江梓维说,痔疮主要与「肛门直肠静脉回流」有关,久站、久坐的上班族、手游族、孕妇、肝硬化、少喝水、饮食刺激、长期便秘、体重超标者或老年人,都是痔疮好发族群,与生活方式、饮食习惯及年龄老化息息相关。

江梓维说,内痔病症可分为4级,第1级痔疮不会跑出肛门口,第2级是解便时感觉内痔跑出肛门口,但会自行缩回;第3级是解便时内痔跑出肛门口,需用手才能推回;第4级是痔疮无法推回,依据不同分级,临床会给予不同治疗。

通常第1、2级轻微痔疮的民众,可采温水坐浴舒缓不适,或以淋浴方式冲洗肛门达到消肿止痛的效果,同时搭配清淡饮食、药膏治疗避免痔疮恶化。3、4级的内痔及较大颗外痔易让病患感到肿痛或产生并发症,较建议以手术方式切除,江梓维说明,为求谨慎,开刀前会为病人安排大肠镜,仔细检查排除因大肠直肠病灶造成的出血,再进行痔疮切除治疗。

江梓维提醒,上班族需久坐久站,容易影响直肠静脉回流,建议上班时可以起身更换姿势,并养成定期运动的习惯,帮助大肠直肠蠕动,有便意时不要忍耐,安排固定时间上厕所,此外,除了摄取高纤食物外也要搭配足够水分,才能减轻排便用力的机会,避免引发痔疮。