确诊孕妇多！指挥中心拟纳2条件 未满36周孕妇可住院

孕妇染疫死亡、重症率比一般女性高。（示意图／达志影像）

本土确诊人数遽增，新北20岁确诊孕妇病逝消息引发轩然大波。中央流行疫情指挥中心昨（11）与妇产科医学会召开会议讨论调整孕妇确诊收治原则，拟将症状严重度、风险因子2条件纳入，包括年龄、肥胖、慢性病等，不再以怀孕周数作为唯一标准。

根据现行确诊分流收治原则，怀孕36周以上者须收治医院、未满36周者收治于加强版集中检疫所或防疫旅馆。指挥中心医疗应变组副组长罗一钧曾表示，目前怀孕满36周确诊孕妇一律收治住院，确实可能增加妇产科额外照顾的负担，因此与妇产科医学会开会讨论收治分流作法。

台湾妇产科医学会秘书长黄建霈今天透露，昨天会议主要达成2项共识，首先是不再以「怀孕周数」为分流收治标准，即便怀孕未达36周，但经医师评估症状严重度和风险因子，如高龄产妇、肥胖、慢性病等，认定为高风险患者，就建议收治住院。

另外，现行分流收治原则明列「怀孕36周以上收治于医院、35周内收治于加强版集中检疫所或防疫旅馆」，但有些孕妇考量生活需求，认为自己比较适合居家照护，且经评估无高风险因子，将不强制收治于医院或集中检疫所，可选择居家照护。

不少孕妇得知确诊后很担心影响腹中胎儿，黄建霈指出，居家照护重点在于「照护」要落实，如孕妇有任何不适或疑问，建议由原本产检的医师负责照护，因为这些医师最了解孕妇情况，可协助她们第一时间排除问题。台湾妇产科医学会也鼓励妇产科医疗院所尽速设置视讯诊疗及紧急咨询专线，让确诊孕妇有更畅通的联系管道，以免一有状况就冲医院急诊。

指挥中心昨宣布孕妇适用辉瑞抗病毒口服药Paxlovid。黄建霈指出，多数孕妇即使不服药也没事，但孕妇一旦进入重症，半数以上都难以救治；虽然目前开放孕妇使用Paxlovid，但需经医师依个人情况评估，充分告知其功效及风险，并由患者决定是否同意使用该药物。