肾癌难发现 高危险群应定期检查

童综合医院泌尿科医师黄钟铭表示，肾脏位于腹腔且有脂肪包围，早期肿瘤难发现，建议高危险群患者应定期接受检查。中央社记者赵丽妍摄 105年6月27日

63岁罗姓男子日前健康检查发现右肾有一颗超过5公分肿瘤，切片确定肾细胞癌，医师表示，肾脏位于腹腔且有脂肪包围，早期肿瘤难发现，建议高危险群应定期接受检查。

罗姓男子每年都有定期做健康检查，2年前进行电脑断层检查时，发现肾脏内有小结石和水瘤，去年没特别异状，但今年在检查时，却发现右肾出现一颗超过5公分的肿瘤。

童综合医院泌尿科医师黄钟铭检查发现，肿瘤位置偏向血管内侧，不适合局部切除，只能进行右肾全切除手术。但因患者怕伤口过大而复原慢，使用达文西机器手臂进行手术，手术没有大伤口，开刀后住院4天，即出院返家休养。

黄钟铭表示，罗姓患者经肿瘤切片确定是肾细胞癌第一期，因是肾细胞癌早期，患者本身没有发现任何异状，还好经由健康检查发现，切除右边肾脏后，不需要再化学治疗以及其他放射线治疗，只要定期回门诊追踪就可以。

黄钟铭指出，因肾脏位后腹腔内而且还有脂肪包围，所以早期肿瘤很难被发觉，若出现血尿、腰痛或摸得到肿块情形时，肿瘤已经长得很大或者出现转移状况。

根据研究，肾细胞癌第一期接受治疗后，5年存活率约80%至90%，第二期存活率约有70%至80%，第三期存活率约50%至60%，第四期存活率约10%以下。

医生呼吁，肾细胞癌发生的原因仍然未明，但有吸烟、肾结石、肾脏疾病家族遗传病因者，都属于高危险群，更应定期接受腹部超音波检查，以利早期发现早期治疗。1050627