试管婴儿流程

1.控制性超排卵

控制性超排卵一般先使用药物降调，有利于身体接受外来促排药物的作用，再使用促排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2.监测卵泡

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当卵泡生长达到合适大小后，便可注射人绒毛促性腺激素，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3.取卵

最常用的取卵方式是在局部或全身麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹隆，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37 C的培养箱中培养。经阴道取卵的方式对患者创伤小，不留体表疤痕；而麻醉的方式，更减轻了患者的痛苦。

4.取精

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液经上游和洗涤后使用。

5.体外受精

取卵后经过数小时的培养，将处理优化后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则需采用单精子卵胞浆内注射，即二代试管技术帮助精卵结合。

6.胚胎移植

一般精卵取出在体外培养3天以后可发育到8细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。我们中心常规在取卵后3天移植胚胎。

7.胚胎移植后补充激素

由于促排卵后的高激素状态等原因会影响女性黄体功能，一般需要黄体酮制剂帮助支持黄体，针剂、口服和阴道用的制剂都有，可以看情况选择。胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。确定妊娠后，一般仍需黄体支持至怀孕10-12周。

8.随访

对于试管助孕怀孕生育的孩子，医院常规电话随访至出生后7周岁，监测其生长发育等各方面的情况，期待大样本的统计数据，能为以后该技术的实施提供依据。