台湾医疗世界第一 台大院长:靠血汗医护堆砌

立法院卫环委员会2日审查立委提出的《健保法》修正草案,提议将总额值保障为「1点0.95元」或「1点1元」,若通过,最快年底就要调高健保费;图为民众前往中央健保署办理事务。(郭吉铨摄)

CEOWORLD杂志最新公布全球2024医疗照护指数,台湾在110个国家地区中排名第一,被评比为「世界上医疗保健系统最好的国家」,时值立法院健保总额保障点值修法吵的沸沸扬扬,台大医院院长吴明贤2日撂重话「这是血汗医护努力所堆砌出来的!」当电费、人事成本不断提升,健保给付却没有更好,不能一直要求大家做有价值的事情,却不给价格的肯定。

健保署日前公布各大医院财报,台大并非名列前茅。吴明贤直言,外面说「愈血汗的医院赚愈多钱」是有道理的,台大一年光是电费就要3亿元,而随着高龄化,慢性病患增加,未来国人使用医疗资源只会变多,要永续经营就需要财务支持投入医疗。

吴明贤表示,准总统赖清德抛「健康台湾」的施政主轴,最重要的就是医疗体系,但政府不能一直要求做有「价值」的事情,却没有「价格」的肯定,否则就无法永续经营,希望不要等到问题出现了才想到这些。

振兴医院院长魏峥也直言,世界排名第一是靠医院的牺牲来创造的。当各行各业薪水都在增加,健保却用将近30年前的标准,给付项目还愈来愈多,就如同心脏衰竭,打强心剂会好转一阵子,但撑不了多久,「等到打了也没效就bye bye了,不能等到那一天!」

亚东医院院长邱冠明表示,台湾健保是公共财,没有人希望把它推翻,只是希望好上加好,「不过要马儿好,也要让马儿吃草」,因此希望增加额外资源,才有可能发挥出它的力量。过去世界各国在健康的投资,最后杠杆的结果是GDP的成长,它是一个善的循环。

邱冠明指出,额外资源有很多面向,除了健保点值之外,还有一大块是医疗产业相关法规需要适度放宽,否则我们永远都是等别人制定价格、有专利之后的跟随使用者,不可能降低价格。有了合理的产业环境,才可能持续挹注医事人员的薪资、个人职涯发展,以及国民健康促进,最后真正增加人民福祉。

魏峥也提到,台湾的医疗市场规模太小,使用的医材药品很多都是进口的,但健保不断砍价,厂商不愿意进口,但健保规定已有给付的项目不开放自费,他认为应提供医院和病人选择的弹性,否则干脆不要健保给付算了。