头晕3天求诊 医见1征兆惊觉不对劲 一查出血性中风

头晕可以很轻微,但也可能很严重,一旦发现超过好几个小时没有改善,或是步态不稳等情况,务必送急诊。(示意图:shutterstock/达志)

多数头晕都是良性,但要注意有时恐是重大疾病所引起。一名妇人因头晕3天坐着轮椅被家人推去急诊,医师见状,就请对方先下来走路,结果发现其姿势怎么看都不太对劲,认为需要进一步做脑部影像检查,最终诊断出炉,确认是「出血性中风」。

台北荣总耳鼻喉科总医师饶曼龄在个人粉专发文,提及过去刚考到医师执照第一年所遇女性个案,当时对方因头晕3天坐着轮椅被家人推来急诊,饶见状就请病人下来走路,但姿势怎么看都怪,由于还很菜,不太确定,便赶紧和上级医师报告。

饶曼龄接着说,该名上级医师非常老江湖,听了之后只问一句,「所以你觉得她要做脑部影像检查吗?」饶回答是。结果等她忙回来,患者已被推到急区,检查诊断为「出血性中风」。

借此个案,饶曼龄提醒,头晕可以很轻微,也可以很严重。如头晕的发生是跟姿势变化有关,出现天旋地转或合并听力损失等情况,通常和内耳比较相关,可以直接找耳鼻喉科医师帮忙;若头晕合并感觉异常、走路摇摇晃晃、不自主颤抖等现象,则应去看神经内科。

值得注意的是,饶曼龄表示,一旦发现头晕超过好几个小时没有改善,或是步态不稳、吞咽困难、复视、颜面神经麻痹,以及构音异常,如突然大舌头、讲话怪腔怪调,千万不要拖,应尽快送往急诊,以免延误治疗时机。