交完作业突倒地!10多岁少年「出血性脑中风」 医:留意4大征兆
▲交完作业就倒地,少年送医确诊脑中风。(图/吴昌腾医师提供)
一名10多岁的少年,早上进教室教完作业给老师后,突然在老师面前倒地,且出现左侧无力症状,被校方紧急送医,经电脑断层检查发现有颅内出血,确诊脑中风。医师提醒,许多人都以为中风是中老年人疾病,殊不知脑血管疾病也是儿童十大死因之一,家长若发现孩童有异常,千万不能掉以轻心。
收治换的林口长庚儿童急诊科主治医师吴昌腾在「来讲儿科急诊的543」粉丝专页上写道,儿童脑中风通常是先天性血管异常,最常见的出血性儿童中风,主要是胎儿行形成时,脑部微血管发育异常,使得动脉血流不经过微血管而直接流入静脉,形成蚯蚓般怒张的畸形血管,当静脉承受不了那么高的压力时便会破裂。
「多数人以为中风是中老年人疾病,其实新生儿、小学生、青少年也会脑中风。」吴昌腾提到,根据以前医学文献统计,平均每年每十万小朋友中就有 2.5 人会突然脑中风,但随着医学影像诊断的敏感度和普及度的提升,儿童脑中风的诊断率也相对提高 。
而医疗的进步使一些先天性疾病患者,同时也是儿童脑中风危险族群,得以延长平均寿命,因此儿童脑中风的发生率近年来有逐渐增加的趋势,近来国外文献统计,发生率增加至平均每年每十万小朋友中就有8人会脑中风。而这些患者发病的高峰期由12、3岁至30多岁,俨如藏在身体内的定时炸弹。
吴昌腾受访时提到,儿童脑中风征兆与大人类似,早期会有头痛、抽筋、呕吐、单侧偏瘫等,经过救治后也会留下肢体无力、语言障碍、走路跛行等后遗症,严重程度会因中风原因与范围略有不同。不过,儿科病人脑神经血管组织可塑性强,加上通常没有三高等共病,恢复情况会比大人好一些。