女童「解3包血便」挂急诊 医惊吓!吁爸妈遇同样情形这样做

▲急诊示意图。(图/记者徐文彬摄)

生活中心综合报导

一名2岁的女童血便妈妈急忙带她挂急诊,并带着一包血便给医师看,表示这已经是第三包。「吓了一跳!」医师将这个案例分享在脸书照片看起来十分惊人。医师也借此提醒家长,如果发现孩子有血便应该从3方面行动

林口长庚医院儿科急诊主治医师吴昌腾经常在脸书粉丝团「来讲儿科急诊的543」分享儿科知识,而他5日PO文指出,某天傍晚有位妈妈急急忙忙地带着2岁小妹妹进诊间,焦急地表示「妹妹自下午2点起,开始解血便」,并马上拿一包血便给他看,说这已经是第三包的血便。「我看了一下尿布上的血便(虽然当急诊医师多年,大风大浪也见过不少),还是吓了一跳,因为真的血量还不少。」

吴昌腾指出,他告诉这位妈妈,这血便是严重的,小妹妹需要住院、备血、输血、查原因、甚至需要手术,「有些严重的病例,是会有生命危险的。」而妈妈听完后,眼睛泛出泪水,直说「希望医师能救救妹妹」。吴昌腾忍不住感叹,「这也是职业妇女的共同问题,妹妹只能等妈妈下班才能带来就医。」

吴昌腾也进一步解释,血便或便血的定义是解出带血的大便,或只解出血而没有粪便,而小孩子血便的原因其实有很多,「对于家中孩童有疑虑或不放心的症状时,建议还是要由医师来进行诊断及安排进一步的检查。」

儿童示意图。(图/CFP)

对于儿童血便的处理,吴昌腾希望家长按照下面的建议行动:

1.小朋友的生命征象是否稳定?如果小朋友出现心跳过快、呼吸困难、脸色苍白、冒冷汗,及四肢冰冷等症状,代表小孩处于休克或是失血过多的状况

2.小朋友吃过了那些东西?有那些症状?有许多食物药物,可能会造成血便的假象,而不同的症状或表现,也指向不同的诊断。

3.针对血便的原因,爸妈妈配合医师诊察,积极治疗。不同的血便原因,检查及治疗方式都不相同, 故有解出血便的小朋友,尽管活动力食欲都很正常,还是建议尽快就医,找出背后的原因 。

吴昌腾表示,大部分解出血便的小朋友,只要有正确的诊断,在接受适当的治疗后,都能够恢复健康,「解鲜红的血便大都是由小肠下半段及大肠肛门的病变而来,尤其是直肠,肛门的毛病为主,但也有例外。」

治疗方面,吴昌腾说,对出血严重者首先要保持生命迹象的稳定,必要时可给予点滴输液或输血治疗,同时并进行出血部位的寻找和可能的止血步骤,包括胃镜、大肠镜等内视镜止血法,鼻胃管生理食盐水冲洗治疗,血管摄影等,「大部份经内科治疗后都可止血,但少数仍需小儿外科手术才能止血。」

▼吴昌腾医师脸书PO文

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