「整形皇后」肠癌血便当痔疮 医：很多人这样 3族群要做大肠镜

艺人顾婕罹患第3期直肠癌。（本报资料照片）

57岁「整形皇后」顾婕证实罹患第3期直肠癌，并指早有血便症状，误以为是痔疮出血未在意，最近就医才确诊罹癌，内科医师林相宏指出，粪便潜血阳性者，有20分之1的机会是大肠癌，建议家有肠癌病史、有3颗以上腺瘤型息肉病史或大于1公分息肉及粪便出血等3大族群，直接做大肠镜检查。

内科医师林相宏在脸书粉专PO文指出，临床上有些老人喜欢把粪便潜血当痔疮出血，鸵鸟心态逃避大肠镜检查，被子女拖来检查，诊间外常听到父母一直碎念，「没事干嘛叫我来检查，害我清肠饿得半死」。

林相宏指出，事实上粪便潜血阳性，有20分之1的机会是大肠癌，某日一次来了2个粪便潜血阳性的60岁长辈，很不幸的2位大肠镜结果都是大肠癌，一位早期大肠镜直接肿瘤切除根治，另一位病程已是中晚期，需要转介开刀。

林相宏指，上述2位患者都没有症状，就算已是中晚期，只说肚子偶而胀胀的，排便依旧规律，所以如果要到大家熟知的排便习惯改变，粪便像挤牙膏般变很细，真的肿瘤都已经大到阻塞整个肠道，预后都比较不好了。

粪便潜血阳性怎么办？林相宏建议，应在3个月内做大肠镜检查，能否重验一次正常就没事了？绝对不行，有3分之1的早期大肠癌，粪便重验一次，仍会显示正常，绝对不要鸵鸟心态逃避大肠镜检查。

林相宏指出，粪便潜血与大肠镜检查都可以降低大肠癌的死亡率，就国家公共卫生观点，为了求广，粪便潜血是CP值比较高的选择，但若就准确度，尤其针对早期大肠癌或是扁平型息肉，大肠镜是比较好的选择。

若是下列3个危险族群，林相宏建议直接做大肠镜检查。这包括家族有大肠癌病史者。过往有3颗以上腺瘤型息肉，或是大于1公分的息肉。已经有相关症状，例如体重下降、排便习惯改变或粪便出血。