降气胸复发 台大改写治疗准则
台大医院医疗团队进行大规模临床试验，证实治疗自发性气胸病人，以导管抽除空气后追加肋膜沾粘剂，可降低气胸治疗1年后复发率4成，患者可不需住院、免开刀，就能有效治疗自发性气胸。此研究已于今年2月刊登在国际医学期刊，可望改写自发性气胸的国际治疗准则。
▲降气胸复发率4成 台大改写国际治疗准则(图／健康医疗网提供)
台大医院胸腔外科主治医师陈晋兴表示，常见于15-40岁身材瘦高男性的自发性气胸，是因肺脏肋膜腔内出现空气，导致肺脏塌陷，影响呼吸功能，严重者可能危及生命。
台湾每年有超过2000名自发性气胸患者需接受胸管排除空气或手术治疗，但依据国际治疗准则，第一次发作的自发性气胸治疗方式（使用细针或胸管抽除空气）复发机率高达50%，且无法解决根本原因。
台大医院研究团队自2006至2012年5年多期间，针对214位患者进行临床试验，结果显示，在抽除空气后追加使用美诺四环素（minocycline）肋膜沾粘剂，可将原本气胸治疗后1年复发率由49%降为29%，病人日后需接受手术治疗的机率由44%降低至29%，受试者无明显并发症，且70%患者不需住院治疗。
这项研究结果已刊登于今年2月18日的国际医学期刊「THE LANCET」，可望改写2010年欧美建议的自发性气胸治疗指引。
陈晋兴医师补充，此治疗方式不适合气胸破口太大者，若第二次复发或气胸太过严重，仍建议接受手术治疗。
资料来源： healthnews.com.tw/