肺癌晚期治疗 找对方法不用怕
一名63岁的孙姓妇人，一年半前发现罹患肺腺癌第四期，且癌细胞已转移至脑部，情况相当不乐观，经医师诊断建议进行标靶治疗，一度让肺部肿瘤缩小，但持续半年后，肺部肿瘤再度增长且出现肋膜积水现象，转而采用铂金与新一代化疗药物的合并式化学治疗，才使肿瘤再度缩小，积水消失，稳定控制病情不恶化。
▼马偕医院胸腔内科苏健医师说明晚期肺癌治疗方法(图／健康医疗网提供)
肺癌死亡率多年来高居国人癌症死亡率第一位，其中约85%属于非小细胞肺癌，主要又以肺腺癌居多，早期的肺癌通常没有明显症状，通常患者感觉不适时，皆已是肺癌晚期，导致预后不佳。根据统计，目前只有30%患者能接受手术治疗，其余得仰赖化学治疗与放射治疗。
肺癌主要分为四期，马偕医院胸腔内科医师苏健说明，第一、二及三A期肺癌患者可采用手术治疗，术前或术后视严重程度，需考虑以化学治疗或放射治疗辅助控制恶化及复发；第三B期肺癌患者，由于癌细胞已在胸膛内大范围扩散，目前多以放疗合并化疗为主；至于第四期由于癌细胞已转移至其他器官，则是透过化疗或标靶治疗来减缓症状，改善生活品质。
一般民众都会惧怕化疗，苏健表示，过去化疗大多会有掉发、恶心感，也可能抑制骨髓功能，造成白血球低下症、血小板低下症及贫血情形，而感染风险较高，也是患者害怕化疗的主因。但随医学进步，药物已有明显进步，效果都相当好，目前新一代的化疗药物，副作用发生的机率及严重度有明显进步，生活品质影响减低，是患者的另一项选择。
苏健进一步解释，肺癌患者必须充分与医师沟通，如上述的孙姓妇人，使用标靶治疗失效后，与医师讨论后改用新一代化疗来控制恶化，因此没有绝对最好的治疗方法，只有最适合的治疗方式。
依照统计指出，肺癌发生可能与基因、吸烟、环境污染、空气品质或居住环境有关，大多为多重因素造成，许多研究也正在探讨相关危险因子。苏健提醒，肺癌初期较难发现，约有三分之二以上患者发现时已属晚期，建议65岁以上民众及抽烟等高危险族群，每半年照一次X光，若是有长期咳嗽不止、痰中带血、体重减轻、气促气喘、声音沙哑等现象，都要特别警觉。若民众想了解更多关于肺癌资讯，也可查询肺癌卫教网http://www.lungcancerhope.com.tw/。
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