「胸口勾针」等手术惊又痛 长庚找到早期肺癌治疗新招
▲「胸口勾针」等手术惊又痛，长庚找到早期肺癌治疗新招。（图／记者严云岑摄，下同）
台湾每5个癌症死亡人口中，就有1人死于肺癌，虽然早期诊断、早期治疗是最有效的抗癌方法，但目前主流的胸腔镜微创手术若遇到小肿瘤，易发生手术中定位困难，需在术前将病患送至断层扫描定位后再开刀，移送及等待过程均增加手术风险。为解决上述问题，林口长庚医疗团队开发出「雷射导引式胸腔镜手术」，透过电脑软体算出最佳摆位角度，再用雷射光精准指出肿瘤所在，定位开刀一次完成。
林口长庚胸腔外科主治医师赵盈凯表示，目前的手术方法像是「拿筷子再开刀」，以前要对付直径小于1公分、距离表面深度超过2公分、影像特征为毛玻璃状等小肿瘤时，需在开刀前先去断层扫描室，在清醒情况下以勾针将肿瘤定位后，再进行手术，此做法耗时费力，除定位过程易造成病患不适，转送及等待过程中亦可能出现勾针脱落、气胸、血胸等不良情况。
▲雷射导引式胸腔镜手术施作过程。
长庚医院胸腔外科医疗团队，自2016年6月开始已成功完成30例雷射导引胸腔镜手术，定位时间平均30分钟，小至0.6公分的肿瘤也能精准定位切除，平均住院3天，研究成果已获多本国际期刊，包括「胸腔疾病」（Journal of Thoracic Disease)及「欧洲心胸外科杂志」(European journal of cardiothoracic surgery）接受刊登。
赵盈凯说，雷射导引胸腔镜手术的禁忌症与一般胸腔镜手术类似，主要如重度心肺功能不足疾患、血循不稳定或手术视野不足者。但与传统方式香把，仍有几个优势，包括定位及手术一次完成与十字雷射准星辅助定位，比断层扫描定位更准确且快速。
▲林口长庚胸腔外科团队。
台湾罹患肺癌人数年年成长，根据新出炉的台湾癌症登记报告，103年台湾新诊断肺癌人数为1万2462人，相较于10年前的8393人，大幅成长了50%，已是仅次于大肠癌的第二大癌。
肺癌由于早期症状不明显，患者多是因为肿瘤变大、癌细胞扩散引发不适才被发现，确诊时多已是无法手术的第三、四期，但若在第一、二期就发现，5年存活率可高达8~9成。赵盈凯建议，烟史超过30包/年的老烟腔、有家族肺癌病史、肺结核患者，以及在高污染环境例如金属业、冶矿业工作者，可考虑接受低剂量电脑断层扫描筛检，以求及早发现、及早治疗。