早筛发现、早期治疗 「防癌新利器」让肺癌死亡人数9年来首降

图文/今周刊

连续36年,癌症都是卫福部死因统计资料头号夺命杀手,而最可怕的癌症就是肺癌,根据2017年统计,台湾有9235人死于肺癌,居所有癌症之冠;值得安慰的是,一七年台湾肺癌死亡人数出现九年来首降。

媒体报导大家对肺癌有很多认识,知道要提早健检,LDCT(低剂量电脑断层效果开始出来。」新光医院医疗院长高尚志认为,当外界对肺癌、空污防范及戒烟等健康意识提高,并懂得透过健检协助早期发现、早期治疗,是肺癌死亡人数降低的原因

翻开卫福部国民健康署近三年的癌症登记报告,可看出肺癌筛检慢慢发挥了效果。

一四年,台湾首次确定诊断为肺癌的患者中,第一期比率仅占21.5%,一五和一六年,则分别提高到24.5%和27.3%;至于一四年肺癌患者第四期的比率高达57.9%,一五、一六年同样逐年下降到54.5和51.9%。(编按:一六年数字已是去年底公布的最新资料。)

事实上,《今周刊》在一七年八月,就曾以封面故事规格报导「最要命的新国病——肺癌」,点出肺癌的原因和防治,以及台大医院胸腔外科主任肺病防治基金会董事长陈晋兴等各界积极推动LDCT预防筛检的观念

如今台湾社会对肺癌防治的意识确实渐渐提高,早期筛检人数日增,也显示此报导的影响力。举例来说,三井餐饮集团董事长黄奕瑞就因陈晋兴两度当面推广,得知肺癌筛检的重要,决定替集团约百名资深员工免费安排LDCT筛检,也确实因此早期发现三名肺癌患者,并马上开刀治疗。

再以新光医院为例,依据高尚志观察,近年来从每天有二十多人到现在有三十多人到院做LDCT筛检。

但就预防筛检来说,有人质疑做了全身核磁造影(MRI),还需要做LDCT吗?「要!因为MRI看肺节结(指肺部点状阴影)较不清楚。」陈晋兴乐见肺癌筛检渐现效果,「(肺癌)发生人数慢慢上升,但死亡人数下降,未来可能与乳癌大肠癌一样,成为低死亡率的癌症。」

LDCT(低剂量电脑断层)是目前唯一可以早期发现肺癌的筛检工具。所谓的低剂量,指传统电脑断层辐射量是6~8毫西弗,低剂量则为1.5,最新仪器更可再降到0.5以下。(阅读全文…)

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