8旬妇肺麟癌四期骨转移 双免疫治疗2年不用再吃癌药

80岁杨姓妇人（中）肺麟癌4期，双免疫治疗2年不用再吃癌药，献花感谢中医大新竹附医胸腔暨重症科主任庄子仪（右）和放肿科主任郭于诚（左）。（中医大新竹附医提供／罗浚滨新竹传真）

80岁杨姓妇人4年前因为喘和咳血，被中医大新竹附医胸腔暨重症科主任庄子仪诊断为为右中叶肺鳞癌合并骨转移第4期，经过化疗与免疫治疗，加上双免疫药物，病况已经改善，目前稳定治疗中，不用再吃任何肿瘤的药物。

放肿科主任郭于诚指出，当初杨婆婆来门诊时，状况真的很不好，不只喘又咳血，每天肺积水抽取高达600 cc，躺在病床带着氧气筒，连他都没把握可以救活婆婆！

杨婆婆一度表示不想连累家人，想要顺其自然就好，郭于诚跟她说「真正的顺其自然是用尽全力后的不强求，而非两手一摊无作为」，「不要轻易放弃治疗，我们一起努力！」

庄子仪表示，杨婆婆因为喘和咳血被诊断罹患右中叶肺鳞癌合并骨转移第4期，陆续接受放射治疗，以及化疗和免疫治疗，后来改用双免疫治疗，整个疗程历经两年结束。

结束前，庄子仪安排正子断层扫描，发现原本3.8公分肿瘤已没有恶性肿瘤的活性，代表在经过治疗后，自身免疫力已提升到可以控制并杀死肿瘤，决定停止所有癌症治疗，后续只要透过电脑断层持续追踪，从每3个月追踪一次到未来6个月追踪一次，目前也没有任何复发迹象，现在连一颗抗癌药都不用吃了。

杨婆婆病情获得控制，从原本只能躺在床上的病人，变成盛装出席癌症分享会的主角，她和女儿特别送花感谢庄子仪和郭于诚，她的故事影响许多徬徨无助、本来已经决定要放弃的人。

庄子仪强调，免疫治疗的健保给付过去以免疫标记PD-L1大于50％以上的晚期肺癌病人为主，今年新的给付范围，扩大到晚期肺麟癌免疫标记PD-L1落在1-49％之间，可以申请健保免疫治疗和化学治疗。至于双免疫治疗，目前并无健保给付，属于自费选项。

庄子仪提醒，肺癌成因包含抽烟、空气污染、家族史、职业环境致癌物如石绵、镉、砷等因素。肺癌越来越年轻化，且多无症状，当因咳嗽、喘等症状发现时，多为第3、4期，家中若有肺癌患者，罹癌机会更高达4倍，建议定期安排低剂量电脑断层筛检，揪出早期肺癌。