中年妇腰酸背痛 竟晚期乳癌骨转移
一名50多岁的主妇因长期做家事而有腰酸背痛的困扰，因为疼痛情况不严重而不以为意，某天不慎摔伤就医才发现自己已经罹患乳癌却不自知，且癌细胞已转移至骨头。
▲ 5旬妇常腰酸背痛 竟因晚期乳癌骨转移（图／健康医疗网提供）
成功大学一般乳房外科张财旺医师指出，骨转移一开始症状可能不明显，患者经常误以为只是一般的腰酸背痛就没特别在意，而骨痛是骨转移早期臨床表征之一，丧失食欲与失眠等也是相关的征兆，严重者可能演变为持续性疼痛、坐立难安、影响日常生活，甚至容易发生骨折，压迫到脊髓而导致瘫痪。骨转移大多数会出现在脊骨、肋骨、头骨、骨盆或是四肢长骨，患者与家属若对骨转移没有相关认识，易轻忽在骨转移初期治疗的重要性。
张财旺医师也提醒，根据统计，晚期乳癌有七成五的机率会发生骨转移，估计每年约有六百多名乳癌病患会面临威胁。可能会有的症状像是骨骼疼痛、病理性骨折、脊髓压迫症、高血钙等。其中，骨转移是乳癌病人最常见的远处转移，大约有近五成的乳癌转移患者，是以骨头为首次发生转移的部位。患者如果连续同一部位疼痛超过2周且未见改善，以及有夜间疼痛的状况，就有可能是骨转移的征兆，病患本身与家人一定要提高警觉，及早反应与治疗，避免症状加剧，演变为骨折或脊髓压迫等严重问题。
针对乳癌病友，医师一般发现骨转移时，除了评估原本的乳癌治疗是否需要调整外，还建议加上骨转移治疗。骨转移药物治疗方式有传统双磷酸盐类药物以及单株抗体标靶治疗药物，两种药物作用机转不同。
单株抗体药物跟双磷酸盐药物一样可能会发生齿槽骨不良反应，建议在进行治疗前要先做口腔检查，并先完成拔牙或植牙等齿腭手术，治疗期间也要注意口腔健康，有任何异状务必咨询治疗医师。
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