癌症治疗－乳癌肺癌脑转移 标靶药物功效强

「原本只能瘫在床上的乳癌转移脑患者，经由抗血管新生标靶药物合并化疗后，脑肿瘤不见了，还可下床活动，你不觉得这让医生、病人及家属都很振奋吗？」台北荣民总医院血液肿瘤科医师赵大中说。

赵大中指的是一名李姓退休老师，50岁罹患早期乳癌，3年半后复发，忽然头痛、恶心、呕吐，紧急送医发现乳癌脑转移，放射治疗后6个月，病情恶化到无法下床，没想到接受抗血管新生标靶药物合并化学治疗后，效果相当明显。

赵大中表示，乳癌最常转移到骨骼、肺、肝及脑部，其中以转移至脑最难治疗，因为放疗受限辐射量，而化疗药物难抵达脑部肿瘤，因此更难治疗且预后较差。

乳癌第4期或复发转移的病患治愈机率低，大多只能控制病情与癌细胞共存。针对放射治疗无效的乳癌脑转移患者，目前已有标靶药物可作用在血管内皮生长因子（VEGF），抑制肿瘤血管新生，使肿瘤无法生长甚至萎缩，还可能增加血管通透性，让化疗药物更顺利到达肿瘤部位打击癌细胞。

赵大中指出，国内医学团队在今年欧洲肿瘤内科学会发表研究显示，乳癌脑转移患者接受抗血管新生标靶药物合并化学治疗，癌症控制率逾8成，且近7成患者肿瘤缩小甚至消失。同时，也有研究显示使用抗血管新生标靶药物治疗，可能有延缓肺癌脑转移发生的效果。

针对肺癌脑转移，台北荣民总医院胸腔部胸腔肿瘤科主任蔡俊明表示，抗血管新生标靶药物最主要能抑制肿瘤生长，减少癌细胞转移至身体其他部位机会，研究显示，使用此标靶药物合并化疗，可延缓脑转移发生，对于脑肿瘤的治疗也有效果。

蔡俊明强调，肺癌只要好好治疗，转移机率就会降低，医生依照不同的状况，为病患量身订作适合的治疗方法，「好的治疗」、「有效的治疗」就能降低脑部转移的机会，进而提升病人生活品质，让生命得以延续。