癌症复发又转移 北荣用基因定序测「突变点」精准治癌
▲北荣病检部分子病理科周德盈主任与基因检测仪。（图／台北荣总提供）
癌症居国人十大死因首位，前三名分别为肺癌、胆管癌、大肠直肠癌，一名38岁男性，手术切除肺腺癌一年半后，肿瘤复发转移到骨骼，接受6个月的化疗仍未见好转，但在做了EFGR、ALK等一系列基因检侧后，发现肿瘤内具有ROS1转移，再给予ROS1酪胺酸激酶的抑制剂后，效果良好，在2个月内肿瘤体积已有明显减少。
台北荣民总医院癌症研究团队与丽宝生医股份有限公司今（2）日召开记者会，说明完整基因检测对癌症用药的功效。台北荣总病理检验部分子病理科主任、阳明大学临床医学研究所所长周德盈表示，标靶药物能瞄准癌细胞进行攻击，降低恶心、呕吐或掉发等副作用，对癌症细胞伤害较小，已成了癌症治疗的新选择。
另一名69岁的男性，21年前确诊为支气管腺样能性癌，肿瘤复发后，陆续做了肺切除手术、放射线疗法、冷冻疗法及化学治疗，但病情仍然持续恶化，直至做了「肿瘤多项基因突变检测」，扫描400多个基因位置后，才发现肿瘤具有PIK3CA突变，在给予标靶药物（mTOR inibitor）后，病情才获得有效的控制。
▼癌症基因体实验室。（图／记者严云岑摄，下同）
周德盈说，基因检测是让癌症治疗更精准，从肿瘤中找出弱点，让医师治疗快速对症下药，提高病患的生活品质或存活期。北荣3年前也与丽宝生医公司合作，成立「癌症基因体实验室」，执行「癌症标靶药物突变位点检测」，并建立以「次世代高通量基因定序（NGS）」技术作为个人化癌症基因的诊断平台，提供癌症患者精准医疗服务。
台北荣总胸腔部胸腔肿瘤科主任蔡俊明表示，NGS基因检测所用的机器名为「Ion Torrent」，于2013年通过卫福部审核，精准率趋近100%，3年来已造福35名病患。癌患只要自费8万元，申请「多项肿瘤基因突变检测」，便可一次检验46种基因、739个突变点，等待5~10天变可知结果。
周德盈也表示，未来将提供非小细胞肺癌、大肠直肠癌、全面性用药评估、免疫治疗用药评估等个人化基因检测，并同步研发放化疗成效预测、肿瘤罹患机率检测等多项次世代定序检测服务，如果未来医材普及，费用将降至3~5万元，让更多癌患能找到癌症细胞特有的「生物标记」，避免无效治疗。