肺癌患者发现罕见基因突变点 精准接受标靶药物治疗病情获控制
▲李杨成副院长指出，透过全方位癌症基因检测，找出基因突变点，精准用药提高治愈机会。（图／记者林悦摄）
一名74岁女子为肺腺癌第4期患者，经6个多月化疗、标靶治疗、免疫疗法治疗后，病情未得到良好控制，经台南市立医院血液肿瘤科李杨成副院长建议采「全方位癌症基因检测」，发现罕见的癌细胞基因突变点，再采用标靶药物精准治疗，至今7个多月病情获得控制。
李杨成副院长指出，癌症已进入个人化、精准医疗新时代，近年来癌症精准医疗在基因检测、标靶药物、免疫疗法的研发下，治疗愈具专一性，病患生命得以延长，抗癌武器越多且治疗方式越趋精准，就越能朝着癌细胞核心瞄准，拯救更多癌友。
李杨成副院长说，人体细胞约有2万个基因，而每位癌友的基因变异都不一样，过往的癌症基因检测较单点，很常针对罹癌的项目进行检测，检测结果不够全面。且癌症的治疗药物相当多元化，包含化疗、标靶药物、免疫治疗…等。过往多以各个癌别作区分用药，依照标准进行一线、二线治疗，癌症患者可能需要不断盲测用药与治疗方式，发现无效，再更换另一种疗程，最后很容易因病况持续恶化，掌握度低，造成癌症的转移、复发而产生遗憾的结果。
李杨成副院长表示，透过跨癌别的「全方位癌症基因检测」找出导致癌症发生的突变基因及治疗用药，帮医师与病人找到更多治疗可能性，节省宝贵的时间与金钱。可适用所有实体肿瘤，如肺癌、乳癌、大肠直肠癌，甚至淋巴癌、骨肉瘤等患者，都可透过一次性的检测，找出可能的肿瘤突变。
「全方位癌症基因检测」包含300多个癌症基因，与所有癌症基因的突变型态，精准度达99％，增加发现重要或罕见突变的机会；同时还可能可以找到对应用药，让医师可以有更完整的治疗蓝图，有助于提升用药与治疗计划的精准度，提升治疗效果，确保医师、病人、家属对病况有同样的认知。
李杨成副院长强调，现今癌症治疗已进入个人化与精准医疗；以往病友对不断尝试治疗的过程感到徬徨、沮丧，对病情复发，具有极高的不安全感，若能透过「全方位癌症基因检测」，了解自己突变的基因，则可以终结漫长试药过程，提高治愈机会，但目前健保尚未给付「全方位癌症基因检测」，属自费检测，费用约10几万元，对患者及家属仍是不小负担。