标靶治疗问基因 大肠癌存活增
癌症治疗效果因人而异，临床上患者对于药物的反应程度，必须考虑癌细胞基因的影响。高雄医学大学附设医院王照元副院长说，过去医疗团队不考虑基因差异，只凭经验给药，效果不好就换药；现在治疗大肠癌多采个人化医疗，透过基因检测，找到适合不同患者的药物，确保患者能获得较好的治疗效果。
▲ 王照元副院长表示，大肠癌治疗必须考虑基因影响（图／健康医疗网提供）
王照元副院长表示，大肠癌早期症状不明显，台湾将近有1/5的患者到了第四期才发现罹患大肠癌，曾收治一名50岁妇人，认为自己没有生病不需要定期做检查，发生症状时也没有及时治疗，导致就医时已是第四期。
由于该妇人的肝脏转移面积很大，长了7颗恶性肿瘤，且肿瘤过大无法切除，王照元副院长先透过多点基因检测，判定该妇人基因没有突变，再选用适合的标靶药物合并化疗，治疗的反应很好，肿瘤也从7颗减至3颗，病灶变小切除后，存活率也因此提升。
王照元副院长指出，相对于传统的化学治疗，标靶治疗不是将所有正常细胞及肿瘤细胞毒杀，而是针对肿瘤细胞做抑制。晚期大肠癌根据基因是否突变而使用不同的标靶，将会影响患者的存活率。2014年欧洲临床肿瘤医学会最新发表的研究结果显示，转移性大肠癌患者依据多点基因检测的结果，选择适当的第一线标靶药物，可以明显延长病人整体存活时间达八个多月。
民众若有腹泻及便秘交替发生、大便带血或解不干净、或有腹胀、腹痛等，都应提高警觉！王照元副院长提醒，政府提供年满50至74岁的民众每两年一次免费粪潜血检查的筛检服务。要避免发现癌症时为时已晚，就不要害怕检查，早期发现、早期治疗，并有好的饮食习惯才是良方。若不幸罹患转移性大肠癌，仍可透过多点基因检测，选择适当的治疗策略，并配合个人化的第一线标靶用药，不只提升患者存活时间，更可以有良好的生活品质。
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