右大肠瘜肉增肠癌风险 医师吁肠镜检查终点＝健康起点
▲联安诊所呼吁要做好完整肠镜检查和懂得「3变3问」。（图／联安诊所提供）
据卫福部资料显示，恶性肿瘤为国人排名第一死因，其中又以大肠癌的罹患率居首，联安诊所召开「肠镜检查到终点就是健康的起点」记者会，发表101至103年大肠镜检测相关数据，发现在台湾5人当中就有1具有高度癌化风险的腺瘤型瘜肉，因此教育民众除了专业检测外，还要懂得「3变3问」，才能有效远离大肠癌。
由于现代人饮食西化，油腻、重口味的外食足也增多，加上环境恶化，肠癌已成为国人头号健康敌人，而造成肠癌发生的罪魁祸首就是「肠瘜肉」，当中又以「腺瘤型瘜肉」最具高度癌化风险。以往民众普遍认知肠瘜肉好发在左侧的直肠或乙状结肠处，因此部分民众选择只做直肠镜或乙状结肠镜，而非完整大肠镜。
▲联安诊所统计资料发现，近几年右侧大肠瘜肉罹患率激增1.5倍。（图／联安诊所提供）
联安诊所院长郑乃源医师就指出，从过去三年的资料来看，发现在检测难度较高的右侧大肠瘜肉上，罹患率从以往认知的30%攀升至52%，大幅激增1.5倍，因此呼吁国人不要被旧有观念误导，如果检查只做一半，容易错失预防先机，定期筛检应从30岁做起，每年要安排完整肠胃道筛检，项目包含粪便潜血检验、肿瘤标记(CEA)、大肠镜检查、胃镜检查，如果家族有癌症病史、饮食和生活型态不正常，或体重过重，尤其是BMI（身体质量指数）≧24者，属于大肠癌的高危险群，更应积极接受筛检，早期发现病灶，才能把握治疗时机。
一名38岁的上班族王小姐，没有便秘及肠胃不适等症状，但从小不喝水，可乐与珍珠奶茶却不离手，是典型的「速食外食族」，104年至联安健检后，被建议安排做无痛大肠镜检查，才惊见肠道右侧有6颗高癌化风险的腺瘤型瘜肉，其中4颗在横结肠，2颗在升结肠，如果当初只做乙状结肠镜，就错失早期发现、切除瘜肉的黄金时机。
而另一名52岁谢先生长期在外地工作，因应酬需要，烟酒不离手，100年健检食发现高达10颗瘜肉全在右侧大肠，102及103年健检追踪则发现有6-8颗腺廇型瘜肉，平均分布在左侧及右侧大肠，由于医师认为再发机会高，希望谢先生应保持每年「定期」并「完整」的大肠镜检查，才不会让瘜肉有机可乘。
由于民众近年对于大肠镜检测需求逐年升高，郑乃源医师就表示，肠镜品质有2大黄金标准，第一是大肠镜做到回盲瓣的到达率必须在90%以上，无法到达回盲瓣的原因，常受限于受检者肠道构造及医师经验值等原因；第二是腺瘤型瘜肉的发现率必须高于20%，才堪称是民众值得信赖的健检机构，目前联安诊所已累积近10年的大肠镜操作经验，检查人数高达5万7千多人，近一年在回盲瓣到达率已达99.5%，在腺廇型瘜肉的发现率已达26%，皆高于美国标准。
▲戒掉油腻、重口味外食，也是降低罹患肠癌的预防方式之一。（图／联安诊所提供）
除了寻求专业医疗外，郑乃源医师也呼吁民众可熟记「3变3问」，注意「体重遽变、解便习惯改变、血便」和「是安排大肠镜的检测吗」、「我的清肠够干净吗」、「 有检查到回盲瓣吗」来了解自身肠镜品质；饮食上，则要获取足够的的膳食纤维与水分，并鱼肉、鸡肉等白肉为主，多吃坚果、豆类及水溶性纤维，更能帮助软化并带出肠道死角的粪便，降低肠瘜肉的发生率。