精准放射轰炸 治愈末期转移性乳癌
▲蔡女士说谢梁永昌主任是她的救命恩人，将她从鬼门关拉回来。（图／安南医院提供）
70岁蔡女士，5年前被诊断乳癌第4期，在畏疾忌医下，寻求民俗疗法及偏方，导致乳房肿瘤变大，穿破皮肤形成一巨大化脓性溃烂肿瘤，腋下淋巴结溃烂，渗漏坏死分泌脓液，发出恶臭气味，被建议癌末安宁缓解疗护，经安南医院采个体化的超高放射分割剂量及总剂量的「精准放射轰炸」模式，治愈末期转移性乳癌。
台南市立安南医院放射肿瘤科主任梁永昌表示，蔡女士最后因常常发生大量喷射般出血，被宣判为末期而建议入住安宁病房接受缓解式疗护，因蔡女士拒绝入住安宁病房而到安南医院放射肿瘤科门诊求治。
梁永昌医师说，蔡女士第一次门诊时为101年6月，身体极度虚弱，脸色苍白由两位男性亲属搀扶，左侧胸部及腋下里覆着厚厚的纱布，经详细病史问诊后对病情有初步了解，并进行简单的理学检查；因害怕肿瘤大量出血，故没有解开包覆肿瘤的厚纱布。
蔡女士说，她知道自己病情已非常严重，但她已走投无路，希望梁永昌医师能救她一命。梁医师认为，蔡女士肿瘤以目前医学常用的治疗方法，经验上效果可能不大，甚至无效；故必须采用非常规的特殊治疗模式。蔡女士最严重的问题是肿瘤大量出血，故治疗第一阶段的目的是尽速达到止血的状态，然后再进行详细的检查，再决定下阶段的治疗计划。
经过约一周的初步处理，蔡女士肿瘤的出血已获得完全缓解，接下来便进行全身性详细检查。检查结果为左侧乳癌并胸椎骨转移为第4期。因蔡女士害怕打针坚决不接受化学及标靶药物治疗，肿瘤侵犯范围已超越手术可处理的程度，故剩下可用的工具只有放射治疗。
梁永昌医师指出，传统的放射治疗的效果是局部性的，蔡女士需要的除局部疗效外，亦要有全身性疗效。以梁医师过去的经验，传统的放射治疗方式无法达到期待的治疗目的，故必需采用个体化的超高放射分割剂量及总剂量的「精准放射轰炸」模式。
▲蔡女士规律的每3个月接受回诊检查，包括病理活体切片检查，电脑断层、正子电脑断层及同位素骨骼扫描检查等，所幸所有检查均正常。（图／安南医院提供）
梁永昌医师表示，治疗过程病人没有出现显著不舒服的急性副作用，左侧乳房及腋下肿瘤渐渐缩小致最后完全消退。而「放射轰炸」所投予的超高剂量同时亦产生所谓的「放射远端效应」，骨骼转移的胸椎病灶亦消失不见。此外，所谓的「放射─免疫效应」亦被激发出来，让病人身体的天赋免疫系统和免疫细胞发挥辨识体内流动循环的乳癌细胞而予以歼灭。
梁永昌医师强调，「精准放射轰炸」治疗所诱发的局部与全身的治疗效应被认为是让蔡女士虽末期癌症，但治愈后无复发无转移存活5年半的主要因素之一。
梁永昌医师很欣慰表示，蔡女士在接受治疗到今日的期间，规律的每3个月接受回诊检查，包括病理活体切片检查，电脑断层、正子电脑断层及同位素骨骼扫描检查等，所幸所有检查均正常。