10年治疗无进展!三期非小细胞肺癌搭免疫治疗可望延命
▲第三期非小细胞肺癌且无法开刀者,过去10年并无非常有效的治疗方式。(图/达志/示意图)
肺癌患者当中有9成属于非小细胞肺癌,且多数发现已经属于晚期。过往进入第三期且无法开刀的患者,只能以化疗合并放射治疗,但效果并不理想,这样的情况已经10年没有进展。不过,根据最新研究指出,若能以标准治疗搭配免疫治疗,有望增加患者的存活期,带来治疗曙光。
统计台湾约六成的「早期」非小细胞肺癌患者能存活超过五年,但如果是「第三期」非小细胞肺癌,仅有一成病患能存活达五年,其中又以无法开刀的第三期肺癌预后更差。
基隆长庚胸腔内科主治医师郭惟格表示,第三期非小细胞肺癌患者,标准治疗方式为化疗合并放射治疗,然而约有近九成患者肿瘤仍会再变大,平均维持时间6个月。也就是说,这些患者经过治疗以后只能不断定期回诊追踪观察,等待疾病进展宣判,如果肿瘤变大就只能进入肺癌第四期。
台北荣民总医院肿瘤医学部顾问医师蔡俊明表示,近10年来许多临床试验试图根治肺癌,都以失败告终,成为第三期非小细胞肺癌的治疗「失落的10年」。
过去免疫治疗在第四期转移患者身上看到效果,现在可以往第三期无法手术患者推进。日前国际肺癌大会上已有相关研究显示,若能以免疫疗法这样的巩固性治疗衔接在标准化学治疗合并放射线治疗之后,患者可以有较长的存活期。
▲台北荣民总医院肿瘤医学部顾问医师蔡俊明。(图/记者洪巧蓝摄)
蔡俊明解释,人体内的免疫细胞像是消防车,火则是癌症,然而癌细胞会让免疫细胞踩住煞车熄火,无法辨识癌细胞进而消灭他们。
免疫治疗则是可以把煞车移除,但有时却没法点燃引擎,所以免疫细胞作用效果有限,化放疗在这边的作用则是点燃引擎,让免疫细胞这辆消防车可以冲进火场,就有机会消灭体内的癌细胞。