「為了孩子振作」她因腹中胎兒決心戒毒 靠心理諮商擺脫毒癮

卫福部桃园疗养院副院长李俊宏说，拥有童年逆境经历的个案，需要包含药物与心理治疗在内的整合性治疗模式，透过创伤知情照护，使其能逐步创伤造成的影响，增进自我察觉与调适的能力，给予自己及下一代更好的照顾。示意图／Ingimage

拥有童年逆境经历的女性，有了孩子想重新振作，社会应给予更多的支持与照顾。一名20多岁女性，使用二级毒品甲基安非他命遭法院宣判缓起诉，她为了腹中的孩子重新振作，经医师、社工师、心理师团队进行「创伤知情照护」，藉完整心理咨商进行认知调整、心理治疗，她也顺利脱离毒瘾，孩子出生后，她也与母亲共同照顾是好的结局。

卫福部桃园疗养院副院长李俊宏说，辅导该名个案发现，她童年与母亲常被酗酒的父亲殴打，更有次被皮带抽到皮开肉绽，从小在精神、物质生活没有获得满足，吃饭也是有一顿没一顿，情绪低落，感觉人生没有乐趣，小五时已有自杀的想法，并于国中二年级时交了男友辍学离家，且开始使用毒品，甚至为了赚取生活费，一度成为药头，反复入监。

这一次下定决心戒毒，主要是个案怀孕了，她为了孩子振作起来，期间经创伤知情照护搭配药物治疗稳定她的身心，经过二个多月不再使用毒品；虽然咨商过程中个案男友选择离开，但孩子出生后，个案与母亲共同照顾。

「女性毒品成瘾者加入治疗计划，确实多半都是为了孩子。」阳明交通大学公卫所教授陈娟瑜在访谈过程中，遇到一位年约四十多岁女性，使用海洛因入狱，目前接受美沙东替代疗法，个案表示，孩子成长历程，反复进出监所，对孩子感到亏欠，更不希望在孩子面前是很糟的妈妈，为了看到孩子大学毕业典礼，一定要戒毒成功。

李俊宏说，研究发现，拥有童年逆境经历的个案，体内压力系统及情感连结严重失调，使抗忧郁剂药物治疗效果不佳，反应率仅约15%，相较没有童年逆境的个案治疗反应率达85%偏低许多，因此需要包含药物与心理治疗在内的整合性治疗模式，透过创伤知情照护，使其能逐步创伤造成的影响，增进自我察觉与调适的能力，而这是一个「补破网」的疗程，期许个案能主动求助，给予自己及下一代更好的照顾。

陈娟瑜表示，进行创伤知情照护评估前，应先让个案获得应有的医疗需求，并在安全及信赖的环境下，评估时一并询问童年逆境经验，了解个案生长过程，再提供个别化的照顾模式及配套措施。

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