胃痛压不下来冲急诊！ 医揪真正病因：1器官已烂破

胃痛是现代人的文明病，但若持续未改善就要注意可能是其它疾病所造成。( 示意图／Shutterstock )

胃痛是现代人的文明病，但若持续未改善就要注意可能是其它疾病所造成。敏盛综合医院微创手术中心执行长陈荣坚表示，过去曾收治一名30岁的年轻患者，因胃痛至其它诊所治疗都未改善，于是跑来急诊，检查后发现问题不是出在胃，而是胆结石导致胆囊发炎。医师指出，该患者胆都已经烂破了，最后是以手术处理。

医师陈荣坚在个人网站「陈荣坚医师 健康--源起」撰文分享案例，一名30岁有烟酒习惯的男子，常因胃发炎、胃食道逆流反复服用胃药，某次该男因胃痛到诊所治疗，症状却不见改善，挂急诊后才找到真正病因，是胆结石导致胆囊发炎。

陈荣坚进一步说明，胆大概位在右上腹，大小约为小指加无名指的范围。而胆结石引起发炎，若靠近总胆管附近时，感觉会很像胃痛；若靠近右侧、胆囊顶时，就较像肝脏痛；甚至有时较靠近右后方，会误以为是背痛。

陈荣坚接着解释，这就是所谓的转移痛，即病因跟痛点不大一样，疼痛除了神经传导外，还有其它会借由发炎介质来传导。而该名患者一直被当成胃痛治疗，等到发现真正病因时，他的胆都已经烂破了，旁边还有积一些脏水，最后是以手术处理。

至于该如分辨转移痛还是其它疾病所造成？中山医院家医科医师陈欣湄曾在《健康2.0》节目中以背痛为例，她提到，其一若背痛都出现在同一个位置，且没有特定姿势问题，长期未改善就得注意；再来，要留意是否有连动的痛感，如胃炎、胰脏炎及胰脏癌，患者可能会从前面痛到后面。此外，若背痛位置一直转移，同时合并消化不良、体重减轻等情况，就是重要警讯。

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