没三高也心肌梗塞！ 急诊医靠AI揪出这病因

台中60岁屈姓妇人9月间却出现心肌梗塞症状到中国医药大学附设医院急诊，除紧急进行心导管治疗，院方也透过血液检查送该院研发「智血检」AI平台立即评估出其有高风险菌血症，立即投予抗生素治疗。（冯惠宜摄）

传统菌血症诊断往往需等候18到72小时才可得到血液培养报告，中医大附医团队开发人工智慧辅助工具-「智血检」以AI提早侦测病人转为败血症的风险。（中医大附医提供／冯惠宜台中传真）

没三高也会心肌梗塞？！台中60岁屈姓妇人没有慢性病9月间却出现心肌梗塞症状到中国医药大学附设医院急诊，紧急进行心导管治疗，院方也透过血液检查送该院研发「智血检」AI平台立即评估出其有高风险菌血症，立即投予抗生素治疗，3天后血液细菌培养出炉证实是罕见的尿道细菌感染引发类似心肌梗塞，妇人也在1周后康复出院。

中医大附医急诊部副主任施宏谋指出，临床诊断，尿道感染的病人约有3成引发菌血感染，住院病人也常出现感染菌血症，如没有及时给予处置，死亡率将大于10％；若因延迟治疗导致败血性休克，死亡率更是大于40％。每延迟1小时抗生素治疗，病人的死亡风险就会线性增加7-9％。该院透过人工智能模型研发「智血检」仅1分钟内即能快速提早侦测「败血症」及血液出现细菌的「菌血症」，让病人能早期被介入抗生素治疗，有效避免恶化转为败血症。

屈女士也现身说法，她过去没有三高等慢性病，9月间突然发烧、畏寒、呕吐，家人将他送中医大附医急诊，当时心跳高达每分钟158下，经心电图分析疑似急性心肌梗塞，心肌脢检验高达13.91（正常值小于0.0875），显示可能为重度急性心梗，急诊部副主任施宏谋立即启动抢救性心导管治疗。

并同步将常规抽血送往「智血检」AI平台分析血液血球，经过1分钟检测后，系统警示屈女士疑似罹患菌血症（高风险），需立即启动感染症相关检查评估、2套血液细菌培养，并同时给予菌血症抗生素治疗；在心导管治疗中，医师发现患者心脏血管无阻塞，完全不构成重度急性心梗。

血液培养报告3天后出炉，初步显示屈女士的血液有革兰氏阴性杆菌，最终细菌鉴定为大肠杆菌感染。施宏谋指出，屈女士的菌血症，是尿道感染导致，但菌血刺激心脏，引发类似心肌梗塞现象非常罕见，且屈女士若未能在送医急诊当天被发现菌血，临床经验上以她特殊体质引发败血症的机率将超过5成。在医师专业判断及智血检的辅助下，屈女士获得即时且妥善的治疗，在1周周后健康出院。