血压不高 但这种病比心肌梗塞危险…
主动脉瓣膜是心脏血流重要门户，长辈主动脉瓣膜若失去功能、狭窄，很容易出现狭心症，患者可能胸闷、胸痛，也很容易喘，症状和心肌梗塞很类似。国泰综合医院心脏内科主治医师黄启宏表示，当出现主动脉瓣膜狭窄，心脏血流打不出去，患者可能短时间致命，有时危险性更甚于心肌梗塞。
▲医师表示，主动脉瓣膜狭窄患者，血压不一定比较高，因此常忽视其严重性，提醒民众，多注意这种疾病所带来的种种威胁。（图／健康医疗网提供）
主动脉瓣膜狭窄患者 血压不一定高主动脉瓣膜狭窄是一种老化疾病，年龄越大，发生机率越高。黄启宏医师分析，一般人多半认为，心血管疾病与高血压息息相关，但主动脉瓣膜狭窄并非如此，由于心脏血流打不出去，多数患者血压不高，并不会意识其严重性，出现症状时，有时也会与冠心症、心肌梗塞等疾病混淆，等到中风、猝死，往往为时已晚。
主动脉瓣膜狭窄患者就医时，心脏会有明显杂音，医师多听得出来。如果血管狭窄程度小于1平方公分，便一定要动手术，将主动脉撑开，并恢复瓣膜功能。
TAVI手术 侵袭性较低、复原较快传统治疗主动脉瓣膜狭窄，就得进行传统开心手术。黄启宏医师指出，年长患者、高风险患者由于体力、身体状况等因素，不一定可以接受传统开心手术，目前科技越来越进步，针对80岁以上年长患者，可考虑以「经导管主动脉瓣膜植入术」（TAVI）进行治疗。
黄启宏医师表示，进行「经导管主动脉瓣膜植入术」时，由于导管管径较小、较柔软，对血管、周边组织较不会产生伤害。导管从腹股沟股动脉进入，植入人工瓣膜，伤口只有约一公分，手术侵袭性比传统开心手术低。国外患者住院三天即可出院，但在台湾，多住院五到七天，与传统开心手术相比，复原也比较快。
需经医师专业评估 拟定适合治疗策略黄启宏医师也提醒，「经导管主动脉瓣膜植入术」成功率虽然高，但少部分患者可能在手术中产生心脏突然不跳、中风等风险。治疗时，需要专业内、外科医师共同合作、执行，治疗才会精准。另外，并非所有患者都适合这种手术，必须经医师专业评估，以拟订适合治疗策略。
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