胸部怪怪的！她淡定掀衣…「整块凹下去」　医：第二期了

▲女子发现「乳房怪怪的」，一开始以为被行李箱撞到，拖了1年才求诊。（示意图／亚大附医提供）

记者李佳蓉／综合报导

乳癌为台湾女性癌症发生率第1位、死亡率第3位，每10名女性就有1人可能罹患乳癌。外科医师陈荣坚分享，门诊中曾遇过一名40多岁女子，神色自若地描述「乳房怪怪的」，态度一派轻松，却没想到都还没触诊，一掀衣就惊见胸部左上方「整块凹下去了」，经触诊发现下方藏着4公分肿瘤，切片化验确诊乳癌第二期。

陈荣坚医师在《医师好辣》节目中透露，临床上碰到的患者个性天差地远。先是一名40多岁女子，每2、3个月就到门诊报到，主诉「乳房怪怪的」有硬块、还会莫名抽痛，但触诊半天都找无异状，会摸到硬硬的只是胸下的肋骨。焦虑的女子一年中共做了6次乳房检查，即使自费也甘愿，过度的就诊举动让他直呼，「我快疯掉了」。

另一名则是上个月才来求诊、同样40多岁的女子。陈荣坚回忆，她就诊时淡定地吐出「觉得乳房怪怪的」，未料衣服一解开准备触诊，即惊见乳房左上方有一块「很明显凹下去」，光目测就知道一定有问题，果真有颗近4公分的肿瘤。女子天真地说，还以为是出国玩搬行李时不小心撞到，已经长达1年了。

▲女子乳房左上方「有一块东西凹下去」，医师一看断言有问题。（图／截自《医师好辣》YouTube）

陈荣坚说，后续经穿刺确诊为乳癌第二期，因淋巴看起来没有转移，因此开始做前导治疗，待肿瘤缩小后再进行下一部手术。说到这他也忍不住直言，个性过于紧张或太大喇喇都不好，呼吁一旦出现上述症状务必就医。

陈荣坚也借此卫教「乳房警示变化」。他说，月经周期乳腺受到荷尔蒙刺激会变软或变硬，若在1个月内出现此变化属正常现象，「如果是一个癌症它变硬了，没有理由再变软，除非你做化疗。」另外，他也提醒，若发现硬块很固定的在同一处，且越变越大，必须尽快就医。

再者，则是乳房皮肤或形状凹陷也要注意。陈荣坚解释，癌症有一特性「就像黑洞」，当感觉「突然被拉下去」，代表深处可能有长东西，得尽快检查；最后是出血及分泌物，一旦癌症病灶侵犯到乳管，就会造成异样分泌。但他强调，分泌物是指穿干净内衣出门，回家一看「上面有印子」，若为乳白色大多是乳汁、是正常的。诊间也曾遇过不少患者「用手挤半天」说有分泌物，事实上是挤到受伤了，分泌物与癌症真正有相关只占4%。