癌症前兆難察覺？10大罹癌原因一次看！「癌症指數」越高代表罹病率高？

癌症前兆会痛吗？有哪些常见症状？再带你了解10大罹癌原因。 图／良医健康网

根据卫生福利部最新公布的国人十大死因排行榜，癌症已超过四十年高居国人死因第一名。二○二二年的报告指出，台湾有五万多人因癌症而死亡，占总死亡人数二四．九％，等于每四名死亡人口中就有一人是罹癌身亡。因此，如何「预防癌症」是不少现代人十分关心的事情。

本期良医问诊邀请到中华民国癌症医学会秘书长、台大医院肿瘤医学部主治医师陈伟武分享指出，预防癌症除了良好生活习惯，另一个关键在于「早发现、早治疗」。以下为口述纪要：

频繁感冒、食欲不振 有可能是癌症前兆

虽然基于不同的癌症，会出现不同的症状，但是根据癌细胞的特性，仍可找出许多癌症共通的早期征兆，以利及早发现治疗。当生活发现一些「与以前不一样」的状况时，例如血尿、长期腹痛、排便习惯改变等个别状态一旦复数出现，就有可能是癌症前兆，须尽快就医检查。

癌症的十种前兆

一、恶心、食欲不振，体重在一个月内快速下降二、莫名反复发烧、频繁感冒难好三、身体出现异常肿块四、容易出血或瘀青五、慢性咳嗽三周以上，易喘、胸痛、声音沙哑六、皮肤的痣有变化，或皮肤不明原因出现搔痒、红疹七、下腹肿胀、闷痛，容易频尿、尿急甚至血尿八、排便习惯改变，不明原因腹泻或便秘，大便出血等九、久治不愈的伤口或溃疡十、耳朵持续莫名疼痛。

有时感冒后，我们也会感觉到脖子上肿一颗，这是所谓的「淋巴结」，一般会在两到三周后变小，这只是感染病毒，或是感冒所引起的肿块，和癌症无关。但若是肿块没有变小，甚至有外形不规则、凹凸不平、硬硬的、不会移动等特性，就有可能是恶性肿瘤。

也有人会问「头晕」是癌症前兆吗？如同前面所提到的，如果头晕伴随着体重减轻、不正常出血，或是不明原因的痒、痛、发烧等症状，最准确的方式仍是先就医，透过相关检查来找出确切原因。

不烟酒不熬夜，为何会罹癌

明明不烟不酒不熬夜，为什么还是得癌症？癌细胞与正常细胞最大的不同处，便是带有异常的「基因突变」。若是细胞内异常的突变量超过细胞本身可以修复的极限，该细胞便可能成为癌细胞，例如抽烟、紫外线过度暴露都会导致正常细胞的基因更容易受到突变伤害。但除了我们已经知道的致癌相关因子外，根据国外文献，仍有高达六成以上的罹癌原因可能是「基因突变」，目前尚未得知导致癌细胞病变的原因 。

此外，癌症也和「家族病史」非常有关系，只要有家族病史，建议可以比其他人提早五年开始为癌症做准备，例如乳癌，若是无家族史之女性建议从四十五岁开始定期乳房摄影检查；但若有家族史，则建议最好四十岁开始就定期乳房检查。

虽然癌症的成因有乱数，但仍有许多研究报告指出，肿瘤的发生是可以预防的，癌症也可以借由早期发现治疗而治愈，除了随时观测自己的身体状况、保持健康生活习惯外，定期筛检追踪也是很重要。

所有事情都是过犹不及，癌症预防也是一样，饮食均衡、规律运动等好习惯是第一，行有余力再去做其他保养（如吃保健食品等）。

虽然医师的工作忙碌、工时长，回到家有时都很晚了，但我还是坚持一周要运动三到五天，就在家放一台滑步机，下班再累还是逼自己上去踩个二十到三十分钟，有运动就会有差！

癌症指数常用于治疗后追踪

所谓「癌症指数」指的是「血清肿瘤标记（tumor marker）」，又称肿瘤指数，是指人体血液中的某类蛋白化，来预测特定癌症的发生与进展。

然而，癌症指数在癌症预测上有其极限，当人体器官受到其他良性状况影响时，也可能造成癌症指数的异常上升；相反的，当癌症指数显示正常时，也不代表人体一定没有癌症。

指数偏高只是提醒要评估癌症的风险与可能性，并不代表确定罹癌，还是得合并其他临床资讯如影像检查、病理切片等，才能判断是身体发炎、其他良性疾病或恶性肿瘤引起。

癌症指数最常见于治疗后的追踪与侦测复发，治疗后如果指数下降，表示肿瘤对此治疗有所反应；若指数再升高，就会合理怀疑是否复发。

什么是「原位癌」？

1.「原位癌」是指上皮细胞癌的最早期，属尚未病变或侵袭至器官组织的癌症零期。

3.由于还没侵入基底层，不会透过血管、淋巴发生转移，只要手术切除不正常细胞，再根据病况讨论是否合并放射线治疗，有90%的机率可以治愈。

3.常见原位癌可发生在乳房、子宫颈、皮肤、膀胱及大肠等。

本文转载自《良医健康网》，原文为：癌症前兆未必会痛 十种症状多留意 有家族史提早五年检查，癌症指数高「不」等于罹癌