养猪户手指麻木合并疼痛开刀 奇美医助成功申请职业病给付

奇美医疗团队协助罹患腕隧道症候群的林姓养猪户，厘清职业伤害与职业病，成功请领农业职灾保险给付。（奇美医提供／洪荣志台南传真）

46岁的林先生为养猪户，20多年来每天调制饲料、喂食猪只、清理猪圈，全年365天全年无休；不料，2年前因双手手指麻木合并疼痛，骑机车或长时间固定不动时更为严重，被诊断为双侧重度腕隧道症候群，经手术治疗症状改善，还在医师协助下，确定是「职业病」而非「职业伤害」，成功请领到农业职业病伤病给付。

奇美医院家庭医学部主治医师苏若荃表示，农保和劳保相同，想要申请职业伤病给付时，需先厘清到底是职业「伤害」，还是职业「病」。其中，职业伤害指的是，在工作中受到立即性意外的伤害；职业病则是因长期暴露于工作中危害因素所导致的疾病，诊断时需考量疾病的证据、暴露的证据、符合时序性、过去研究文献一致性以及其他因素考量。

苏若荃指出，常见的农业职业病，包括农药中毒、甲醛中毒、热伤害、低温伤害、霉菌性角膜疾病、多种人畜共通传染疾病、长期压迫引起的关节滑囊病变、紫外线暴露引发之皮肤癌等，需由职业医学科专科医师诊断，并证明该疾病与实际从事农业工作，有相当的因果关系。

至于职业伤病给付则是针对农民治疗期间，因「不能从事工作」且「正在治疗中」，导致收入减少时提供的补偿，仅能申请自就医不能工作的第4日起至复工前1日止。

苏若荃强调，由于农民的职业病特性，在过去的流行病学研究中，因指引相对少、作业型态因时节转换不固定、农民年龄层偏高等因素，导致国内农民职业病诊断量偏少，为确保农民能在伤病期间获得适当的医疗照护与经济支持，如果农民发现自己可能出现职业病症状时，应该尽快就诊，并尽早申请伤病给付，以减少因收入短少所带来的生活压力。