医疗系统令人失望？肤色歧视下的他们被忽视

乔纳伊·汤普森早就觉得，她深褐色的皮肤和天生的头发让她在好莱坞找工作尤其困难。

“就好像有这种负面含义，”这位 37 岁的女演员、歌手和脱口秀演员说，她经常被要求试镜反派角色，如恶霸、毒贩或皮条客。

她对在大银幕上获得更公平代表权的追求，不仅在职业上令人筋疲力尽。汤普森说，对自己肤色的焦虑影响了她的健康。

“这肯定对我的自尊心产生了负面影响，”她说。她回忆起在幼儿园时被称为“炭黑”。“这是个很大的问题，就像你的皮肤很黑，这就是个问题。”

肤色主义这个术语——一种偏见和歧视形式，即较浅的肤色比深色更受青睐——是由作家爱丽丝·沃克在她 1983 年的书《寻找我们母亲的花园：女性主义散文》中普及开来的。

来自不同族群的临床医生最近开始直接将肤色主义与不良健康状况联系起来。2023 年的KFF 调查发现，在黑人和西班牙裔成年人中，那些自称肤色较深的人报告说在日常生活中经历的歧视比肤色较浅的人更多。数据显示，感觉自己每天都经历歧视的人患抑郁症、孤独感、酗酒和吸毒以及焦虑症的风险更高。

肤色歧视还会引发身体健康问题。研究表明，有色人种女性常用直发器和美白产品，有时是为了遵循种族化审美标准，增加了接触有毒化学物质的风险。

鉴于潜在的健康影响，儿童与青少年精神科医生、美国精神病学协会多元化和健康公平部门主任雷吉娜·詹姆斯（Regina James）认为，医疗体系应该更关注肤色歧视。

她说：“肤色歧视如此隐蔽，可谓是深入骨髓。有意无意之间，它可能导致自卑和缺乏自信，甚至损害心理健康。”

波士顿学院咨询、发展和教育心理学系临床心理学家和教授乌莎·图马拉-纳拉（Usha Tummala-Narra）表示，如果不具备相关专业知识或对个体文化背景缺乏了解，即使进行肤色相关的对话，也可能被心理健康专业人士忽视。

“目前并没有针对肤色歧视的专门培训。很多人甚至都没意识到它的存在，”图马拉-纳拉说。

黑人更有可能反映难以找到理解其背景和经历的心理健康服务提供者，一项KFF 调查发现。与此同时，在 2023 年最高法院禁止高等教育中的平权行动之后，加强医学院多样性、公平性和包容性的计划受到影响。

根据美国医学院协会的数据，2022 年，约有 5%的活跃精神科医生自认为是黑人，16%是亚洲人，6%是西班牙裔，不到 1%是美洲印第安人或阿拉斯加原住民。

汤普森、布朗和考沙尔都表示，他们从未接受过与自己相似的治疗师的治疗。

洛杉矶的喜剧演员汤普森说，她 10 岁时喝了漂白剂，以为这样可以让自己的皮肤变白。幸运的是，这只导致了恶心。