疫情延误牙科治疗 78岁卧床爷惨蜂窝性组织炎

卫福部台中医院牙科主任林佳咏呼吁民众勿因疫情不治疗牙齿，而酿成重度感染危及性命。（台中医院提供）

78岁卧床患者因左下侧龋齿残根并发蜂窝性组织炎感染到台中医院紧急就医。（台中医院提供）

台中78岁住在养护中心失智爷爷近来因左脸严重肿痛、呼吸急促被送到卫福部台中医院救治，经诊断才发现爷爷前年因为左下侧反复牙痛及脸部肿胀到台中医院牙科治疗，却因疫情阻碍暂停治疗，没想到竟然因智齿龋齿残根引发蜂窝性组织炎；经紧急收治住院接受多颗龋齿拔除与感染控制后，才让爷爷平安回到机构休养。

台中医院指出，这名患者有高血压及末期肾脏病史，也因罹患重度失智症而有暴力躁动等攻击行为，无法正常地进行牙科诊察与治疗，前年居住在养护机构期间，就曾因左下侧反复牙痛及脸部肿胀至该院进行症状治疗，但因疫情爆发，他中断定期回诊习惯，前阵子再到医院就诊时已经因龋齿残根并发蜂窝性组织炎感染，命在旦夕。

卫福部台中医院牙科主任林佳咏表示，患者因超过两年没回诊持续治疗，这次到院时左脸已呈现严重肿痛，并出现呼吸急促的状况，经确诊为智齿龋齿残根引发蜂窝性组织炎，台中医院也启动跨医疗科整合共治策略，联合牙科、家医科、精神科及麻醉科主治医师共同制定治疗方针，在进行全身麻醉的清创及多颗阻生龋齿残根的拔除后，才终于稳定发炎疼痛情形，术后的住院照护也呈现良好的预后。

林佳咏指出，阻生埋伏智齿常因型态多样变异，加上清洁照护不易，无法进行根管及牙周治疗，一旦发生严重龋齿，极容易导致牙髓炎及牙周炎，更可能进一步恶化成蜂窝性组织炎，甚至是深颈部感染及路易氏咽颊炎，若没有谨慎处理，就可能出现致命危险。

林佳咏提醒，长期卧床或身心障碍等特殊需求的病患，应定期追踪口腔清洁状况，并给予适时的治疗；若并发系统性的感染，更应迅速就医并遵从医师指示拔除感染牙齿，一再拖延反而会有更严重后果。也呼吁各位民众切勿因疫情严峻就忽视牙齿的治疗需求，临床上就有许多重度感染症的成因是来自于牙齿的照护不周。