医师爸不让孩子打疫苗 2大原因曝光

6至11岁儿童疫苗近日陆续开打。（陈怡诚摄）

许多家长无法决择是否要让孩子打疫苗，对此，心脏科医师杨智钧分享说，他目前不考虑让孩子打mRNA疫苗，因为他观察日本儿童染疫重症、死亡的比例约是百万分之四点多，但打疫苗出现严重副作用的机率却是万分之一，且还不知道会不会有其他风险，因为mRNA疫苗的技术太新，他真的不懂，只能先替孩子选择风险较能承受的。

心脏科医师杨智钧近日在脸书上发文表示，不只莫德纳、而是包括BNT在内的所有mRNA疫苗，他目前都不考虑让孩子施打。

杨智钧指出，mRNA疫苗是种全新的疫苗开发技术，首次被做成产品投入实战，它的原理就是将一段人造的RNA送入免疫细胞中，让免疫细胞制造出抗原。举例来说，就是你把菜单、饺子皮与猪肉馅丢给麦当劳，要对方蒸出小笼包。用人工方式改变天然细胞，这到底有没有风险？理论上是没有的。

杨智钧说，人类细胞没有反转录酶，所以mRNA理论上不会改变细胞DNA结构。就像麦当劳的小笼包蒸着，不会哪天就变成鼎泰丰一样。因此大致上可以放心，特别是成年人的免疫系统已发展稳定，影响应不大；但孩子就不同，因为幼儿免疫系统正在发展，且mRNA不只会进入改变T细胞，也会进入长期记忆型B细胞，儿童不成熟的骨髓干细胞也很旺盛，这些人造mRNA会不会进入干细胞？会不会改变儿童的免疫系统？

杨智钧透露，mRNA疫苗对新冠肺炎的保护力，从证据上来看，大概是与疫苗的剂量有关，剂量越多、送进去的mRNA越多，反应就越大，而保护力也越强；反之，打得少，副作用也少，但保护力就弱了。他认为大家在纠结要打哪个厂牌的时候，应该要先想想是不是该把mRNA疫苗打在孩子身上。

杨智钧表示，决策是要考量风险利弊的，不打的风险最严重就是死亡，日本84万儿童染疫，仅4人死亡，比例是百万分之四点多；打mRNA疫苗的风险，除了有万分之一的机率出现严重副作用，是否有其他风险，他真的不知道。当有个选项的风险是相对能掌握、另一个的隐藏风险却所知有限，他与其他3位有小孩的医师都决定替孩子选择风险较能承受的那一个，因为在孩子身上，他的逻辑都是先讲求不伤身，再讲求效果。

杨智钧坦言，人类有时虽能扮演上帝，但却终究不是上帝，无法知道所有的事情，也许最后证明mRNA是救世主革命技术、是先知与天才，但mRNA疫苗的技术太新、他实在太不懂了，所以若有选择，他们宁可选择相对制程成熟的蛋白质疫苗技术。