游欧防蚊!致命「西尼罗病毒」又现踪 还有2种虎视眈眈

除了登革热与兹卡病毒,「西尼罗病毒」也在欧洲再度现踪。这些都是以蚊子为传播媒介的疾病。(示意图:shutterstock/达志)

暑假是国人出国远游的旺季,除了玩兴,旅途身体健康更要紧。欧洲近期除了有登革热、兹卡病毒的病媒蚊出没,另一种经由蚊子传播的疾病再度现身欧洲,游客要落实防蚊基本功。南欧两个观光大国西班牙、义大利已各有1例感染「西尼罗病毒」本土个案。20%的人感染这种病毒之后会出现「西尼罗热」症状,高危群要提防演变成重症,症状包括癫痫、肌无力、瘫痪,可能致命。

欧洲新闻台(Euro News)5日报导,欧洲疾病预防管制中心(ECDC)说明,今年3月西班牙南部大城塞维亚(Seville)即已通报1例,6月20日义大利北部艾米利-罗马那大区(Emilia-Romagna)城市摩狄纳(Modena)也通报1例。这两2例均为本土病例,并非前往热带旅行而感染。西班牙个案发生时间太早,可能与气候异常温暖有关。

西尼罗病毒(West Nile virus)1937年在非洲乌干达西尼罗地区首度发现,后来传播至非洲其他地区、中东、西亚、中亚、北美、南欧、东欧等地带,鸟类是天然宿主,但通常经由蚊子传播,少数情况下经由输血、器捐、怀孕途径感染。

经由病媒蚊叮咬而感染西尼罗病毒者约8成没有症状,20%会发生「西尼罗热」(West Nile fever),症状通常在感染2到6天出现,但也可能长达14天以上才发病,包括高烧、颈部僵硬、头痛、身体疼痛、呕吐、四肢皮疹等等,病况单纯者多半在3到6天之内好转痊愈。少数人会变成重症,50岁以上或患有糖尿病、高血压、癌症等疾病者为高危群。不到1%会罹患脑炎、脑膜炎等神经系统感染。

英国《快报》报导,世卫(WHO)资料显示,感染者每150人约有1人会发生严重的神经系统疾病,导致肌无力、癫痫、瘫痪等重症,必须住院,可能致命。神经疾病影响可能永远存在。

北半球温带西尼罗病毒个案多半出现在夏秋之间,南半球可全年传播。1996年罗马尼亚出现欧洲首次大规模感染疫情;2023年欧盟经济体123个地区累计通报713个本土病例,其中22区是历来首例;上述病例有67人死亡。人类目前并无针对西尼罗河病毒的疫苗可用,最佳自保之道就是防止蚊子叮咬,使用驱蚊剂、以衣物遮盖手脚与腿部、居所卧室设置防蚊捕蚊装置,也有助于预防感染。

往年欧洲没有病媒蚊传染病的地区,气候变迁有利登革热等疾病传播,境外移入病例也让疫情爆发的风险提高。以登革热为例,病媒蚊已于欧洲13国常态生存,包括奥地利、保加利亚、克罗埃西亚、法国、德国、匈牙利、义大利、马尔他、葡萄牙、罗马尼亚、斯洛维尼亚、西班牙。ECDC警告,登革热与兹卡病毒的病媒白线斑蚊(tiger mosquito)正持续深入欧洲北部、东部、西部,塞浦路斯最近也已出现。