孕婦急缺特殊血小板無法手術 施景中求救後劇情超展開
台大名医施景中表示,该名孕妇经输血手术后,他很开心透过对讲机的跟孕妇和她妈妈说,「妳度过手术的难关了」。本报资料照片
台大医院妇产科主治医师施景中本周一在脸书发文,当天清晨收到医院危急通报,该天早上预定做手术的孕妇,输了许多血小板后,仍然只有5000(正常孕妇的2%),导致早上手术确定取消。他听到血液科医师联络捐血中心,捐血中心说血源很不稳定,不确定是否能够提供我们足够的血?
当时施景中指出,血液科教授建议,这位病人要使用HLA配对过的血小板,但这一定要血源充足下才能够去做筛选。但孕妇可用白血球(ANC)是0,情况危急。「如果可以,请大家帮帮忙,去捐血,救救这一个孕妇和胎儿。」
施景中昨天于脸书最新发文,大家可能想关心那急缺血小板孕妇后续。捐血中心在周一早上看到新闻(或他的贴文),主动联系台大医院血库成立专案,帮孕妇配置交叉比对或HLA相符的血小板。
在那之前,由于孕妇的血小板数严重不足,怕她自发性出血,只能先用一般血小板来应急,但输了两袋,正常人应该也要有几十万的数目了,她仍只有寥寥可数的5000。
施景中说,想到这里他就觉得内疚,觉得对不起那些热些挽袖捐血帮她的人。总算,前天晚上,捐血中心从许多热心捐血人的血袋中去比对,筛选出来宝贵的特殊血小板,制备了四袋送到台大。晚上送到台大血库时,他收到讯息,几乎从椅子上跳起来欢呼。
施景中指出,当天预定半夜会输完血小板,隔天一早他就要赶紧剖腹,免得血小板又被孕妇体内抗体破坏殆尽。孕妇凌晨抽急血(检验血液),他6点不到就睡不着起床,从家里连线回医院盯着电脑看,一直到要送刀(手术)前20分钟,他还没看到数据。
这时,施景中有点紧张了,到医院半路住院医师通知他,血小板上升到9万7,但离一般认定大手术需要10万,还有一小段差距,怎么办? 如果麻醉科医师拒绝麻醉,这些输进来的珍贵血小板马上又会被破坏掉,而血库只剩两袋特殊血小板可以用了。(其余的要中午过后才能做好)
施景中指出,没想到麻醉科医师一口答应,还温柔的一直安慰孕妇。手术不是太顺利,这周数子宫肌肉层很厚,才一划开就有很多出血一直涌上来。止血多花很多时间才结束。幸好宝宝状况还不错。
施景中今天下午打开电脑,昨天术中出血最少800mL,血小板居然只有掉一点点,应该是胎盘娩出后,造血功能有一点回复了,白血球也开始一点点上升,可以作战的白血球(ANC)从0变到1(已经难能可贵)。他很开心透过对讲机的跟孕妇和她妈妈说,「妳度过手术的难关了」。
「后记,这是我(施景中)听护理师说的。」
最初入院,孕妇白血球太低,施景中让家属不要太多人来陪。孕妇妈妈陪她,她的先生将她安顿好之后,可能看到新闻,也想捐血小板救自己心爱的太太。没想到到了捐血处,到处都是要捐血小板帮她太太的热心民众,所有机器都已经占满。他(先生)一定没有想到,连救自己的太太,都还要排队。
希望最后有一个圆满的结果。