战伤医疗系统 赖清德准备好了吗

（图／赖清德脸书）

0403花莲大地震是25年来最严重的一次地震，但相较于921，此次并未造成重大经济损失，这归功于饱受天灾的台湾早就有一套生存法则。

面对突如其来的地震，中央第一时间开设灾害应变中心，蔡英文总统及行政院长陈建仁坐镇，赖清德副总统在第一时间赶到花莲勘灾。由于正值新旧政府交接时刻，各界都关注赖清德如何灾害防救，地震是否为新政府带来新的考验。

对于此次地震，赖清德提了几点意见，他表示，「最优先的是救人，对于伤者也要给予很好的医疗照护。要尽速恢复民生公共设施，像是交通、水电等，尽量让民众生活恢复正常，后续赈灾和重建，中央政府会全力协助地方各项灾害重建的工作等等」。然而，各界对于新政府是否有承担重大危机的能力，持有怀疑态度。

实际上，早期赖清德在担任台南市长时，经历过各种天然灾害，地震、风灾一个都没少，这次灾情对他来说，确实不至于是一个严峻的重大挑战。

尤其台湾在历经921之后，早已建构出一套「国土安全」文化，有一套防灾与救灾的体系运作，包括各种医疗、政府补贴措施等等。因此，赖清德现在面对强震，还能从容不迫，熟稔的提出各种建议，代表他早就一套应对剧本。

赖清德还是副总统身分，520之后身分转变，坐镇指挥中心将成为「赖清德总统」，身为三军统帅，面对灾害防救，应该有不同层次的「思维」，不应该停留在地方政府首长的「脑袋」。

无论战争还是天然灾害，都是台湾国土安全的综合性挑战，国土安全与国防安全一样重要，救灾也是国军任务之一。身为三军统帅赖清德，需要的是了解军事力量除了能用在抵御外敌，还要用在强化国土安全，仅靠地方政府思维下的灾害防救机制，是不够的。

这1年来，台湾因为俄乌战争、以哈冲突及国军规画的城镇战，国防部以及相关单位，包括地方政府、民间团体、各个医疗院所积极着手建构战时社会体系，未来台湾如何建构出战伤医疗系统值得期待。

毕竟战伤医疗除了运用在军事冲突，还包含天然灾害事件上。例如，每年国军各种演习，可以针对战伤、灾害防救进行大规模伤亡演习，预先准备与练习人道救援与治疗伤患。

无论是天灾还是战争，政府的目标就是要降低对社会各个层面的损失，因而需要新的方法实现全面性的安全保障，而面对综合性国家安全问题更需要综合性的方法。「403地震」是赖清德新的考题，毕竟换新位子，需要跟着更新「脑袋」。（作者为台湾国际战略学会副研究员）