拯救癌友 李启诚完成骨髓移植数百例
李启诚执业20多年,共完成数百例骨髓移植,最高龄纪录为74岁妇人。(李启诚提供/王家瑜台北传真)
骨髓移植是血癌患者的最后生机,台湾自民国72年发展至今,正好完成1万例,花莲慈济医院干细胞与精准医疗研发中心主任李启诚也贡献不少,他执业20多年来,完成数百例骨髓移植,其中最高龄的个案是74岁的老夫人,目前已经84岁了。
民国78年,李启诚在台北马偕医院担任实习医师,当时安宁照护领域刚刚萌芽,马偕医院是全台最早投入的医疗院所之一。虽然怀抱着照顾癌末病人的志向,但由于安宁照护属于家医科范畴,自己却对蕴含广大学识的内科更有兴趣,因此最后选择内科的血液肿瘤科作为一生志业。
秉持着照顾弱势的精神,李启诚毕业后前往花莲慈济医院服务,后来在医院安排下到台大医院专科训练,民国90年学成,把骨髓移植技术带回花莲,并完成该院首例成人骨髓移植。
李启诚回忆当时骨髓移植还有很多待突破之处,例如许多血癌患者都是60岁以上发病,但碍于技术限制,骨髓移植患者仅限年轻人。民国93年,李启诚远赴美国西雅图的福瑞德‧哈金森癌症研究中心学习迷你干细胞移植技术,亲自参与70岁患者骨髓移植,当时是一大创举,并把技术带回台湾,造福更多高龄患者。
李启诚曾收治一位血癌患者蔡先生,由于癌细胞扩散到脑部和神经系统,导致半身瘫痪,当年37岁的他无法站立,每天打吗啡止痛,由于兄弟姐妹没有配对成功,使用的是骨髓库配对到的捐赠者,原本担心复发率高,但至今12年没有并发症,不仅重回职场、每天爬楼梯练身体,最近还自掏腰包参加健言社,希望提升口才,号召100人验血建档,把这份善心传递下去。
在台湾,非亲属骨髓移植占比达4分之1。李启诚指出,这些透过骨髓库媒介的爱心捐赠,代表台湾整体文化和公民素养达到很高的境界,且非亲属移植的成功率已经和亲属移植并驾齐驱,技术相当成熟。
近十年来骨髓移植有新进展,直系亲属可以采取「半相合移植」,目前在国内占比约1成,李启诚认为「也是了不起的成绩」,而欧美执行半相合移植的成功率已经等同非亲属全合移植,台湾在经验和知识方面还有进步空间,是未来努力目标。